在四川大學(xué)華西醫(yī)院醫(yī)保審核窗口前,李冒正在為父親辦理醫(yī)保跨省結(jié)算相關(guān)手續(xù),“不一會(huì)兒就辦完了,還真是便捷!”
李冒來(lái)自云南省昭通市鹽津縣椒子村,因父親李興奎病情加重,申請(qǐng)從縣醫(yī)院轉(zhuǎn)到華西醫(yī)院治療。入院時(shí)他們交了5000元押金,出院時(shí)治療費(fèi)用總計(jì)13638元,醫(yī)保跨省結(jié)算直接報(bào)銷了6000多元,最后只補(bǔ)交了2000多元。“現(xiàn)在既不用交那么多押金,醫(yī)保報(bào)銷也不用來(lái)回跑了。”
為了方便患者就醫(yī),華西醫(yī)院花大力氣提高數(shù)字化智能化水平。“96%的醫(yī)保審核項(xiàng)目都可由系統(tǒng)自動(dòng)完成。”華西醫(yī)院醫(yī)保辦主任孫麟介紹,把線下的業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)到線上,審核賬單時(shí)就不需要患者排隊(duì)了。辦理出院結(jié)算時(shí),也不需要再提供檢查報(bào)告、病情證明書(shū)等資料,綜合效率大大提升。
近年來(lái),四川省推動(dòng)異地就醫(yī)政策落地落實(shí),實(shí)現(xiàn)了包括住院、門診在內(nèi)的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,極大提升了異地就醫(yī)的便捷性,增強(qiáng)了參保人員的獲得感、幸福感、安全感。
省醫(yī)療保險(xiǎn)異地結(jié)算中心主任黃彥平介紹,到2017年,四川省跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)范圍擴(kuò)大至30個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán),省內(nèi)開(kāi)通住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院3426家,涵蓋所有等級(jí)的公立和民營(yíng)醫(yī)院,覆蓋全省183個(gè)縣(市、區(qū))。
為解決參保人員跨省異地就醫(yī)墊資費(fèi)用高、報(bào)銷周期長(zhǎng)、往返路途奔波等問(wèn)題,四川省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)還相繼推出異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用“一單式”結(jié)算——參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)賠付、醫(yī)療救助等多重報(bào)銷同時(shí)完成,并在一張結(jié)算單據(jù)上體現(xiàn),打通異地就醫(yī)的“最后一公里”。
截至目前,四川省住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算92.46萬(wàn)人次,涉及醫(yī)療費(fèi)用162.88億元,基金支付92.24億元。