上海出現(xiàn)這波疫情后，感染者的重癥率極低，這讓很多人產(chǎn)生了“奧密克戎類似于流感”這一錯覺。
最近，網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)了不少質(zhì)疑“動態(tài)清零”疫情防控總方針，主張“與病毒共存”的觀點。對此，免疫學(xué)專家怎么看?解放日報·上觀新聞記者采訪了上海交大醫(yī)學(xué)院上海市免疫學(xué)研究所副所長李斌研究員。他表示：“我支持上海在執(zhí)行的‘動態(tài)清零’總方針，同時呼吁，要將這一政策與全面推動老年人群接種新冠疫苗加強(qiáng)針結(jié)合起來，通過‘動態(tài)清零’為后者贏得時間，從而大幅降低新冠感染的重癥率和致死率。”
李斌介紹，據(jù)一些專家估算，新冠病毒奧密克戎變異株的傳播系數(shù)(R0)是7.0，因而推算出奧密克戎BA.2的傳播系數(shù)高達(dá)9.1。這意味著，在沒有外力介入，同時所有人都沒有免疫力的情況下，平均每個感染了奧密克戎BA.2的人，會把病毒傳染給9.1個人。“人類歷史上，R0值這么高的病毒還從未被消滅過。”李斌分析說，而且有研究發(fā)現(xiàn)，在25攝氏度、濕度為45%—55%的條件下，奧密克戎在塑料表面的存活時間長達(dá)200小時。因此如果奧密克戎BA.2繼續(xù)在全球流行，我們是很難做到“完全清零”的。
然而，這并不意味著我們不能開展“動態(tài)清零”。這項政策的目標(biāo)不是零感染，即沒有一個本土病例，而是當(dāng)出現(xiàn)本土病例后，相關(guān)部門要在很短時間內(nèi)把病毒感染鏈控制住，將感染鏈切斷。
在李斌看來，“動態(tài)清零”應(yīng)該與全面推動60歲以上老年人群接種新冠疫苗加強(qiáng)針結(jié)合起來。香港近期發(fā)生大規(guī)模疫情以來，研究數(shù)據(jù)顯示，無論是滅活疫苗還是mRNA(信使核糖核酸)疫苗，接種三針后，新冠疫苗的重癥保護(hù)率都超過95%。由此可見，包括加強(qiáng)針在內(nèi)的三針疫苗接種對老年人的保護(hù)效果非常顯著。因此他建議，上海和外省市今后要做好疫情防控工作，有必要將60歲以上老年人群的加強(qiáng)針接種作為一項重點工作。政府可以派醫(yī)務(wù)人員到各個小區(qū)服務(wù)，為更多老年人接種疫苗。
“上海出現(xiàn)這波疫情后，感染者的重癥率極低，這讓很多人產(chǎn)生了‘奧密克戎類似于流感’這一錯覺。”李斌分析說，重癥率極低其實與上海一流的醫(yī)療條件、大規(guī)模核酸檢測盡早發(fā)現(xiàn)病毒攜帶者以及較高的疫苗接種率有關(guān)，奧密克戎如果在全國各地蔓延，某些地區(qū)的重癥率估計不會這么低。“我們也很期待看到學(xué)術(shù)界早日有更準(zhǔn)確的真實世界數(shù)據(jù)。”
這位免疫學(xué)家表示，結(jié)合智利的疫苗加強(qiáng)針數(shù)據(jù)(2針滅活疫苗+1針腺病毒載體疫苗)和香港真實世界的研究數(shù)據(jù)，可以推測，盡早接種第三針疫苗至關(guān)重要。“無論是哪種新冠疫苗，疫苗加強(qiáng)針接種都可以起到很好的防重癥效果。”
作者：俞陶然
