市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(xomn.cn)訊 “今年以來(lái)，我縣‘健康扶貧’兜底保障方面，共為貧困人口補(bǔ)償4.17萬(wàn)人次，醫(yī)療總費(fèi)用3884.05萬(wàn)元，綜合醫(yī)保支出3451.82萬(wàn)元，其中基本醫(yī)保支付2525.14萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)支付319.54萬(wàn)元，醫(yī)療救助支付280.04萬(wàn)元，財(cái)政兜底(‘351’)支付135.05萬(wàn)元，慢性病補(bǔ)充醫(yī)保(‘180’)支付192.05萬(wàn)元，個(gè)人支付432.23萬(wàn)元,補(bǔ)償比達(dá)88.87%。”12月2日，安徽省馬鞍山市含山縣醫(yī)保局局長(zhǎng)汪華才用一連串?dāng)?shù)字向筆者介紹該縣“健康扶貧”成效。
家住環(huán)峰鎮(zhèn)的脫貧戶(hù)裴善廣患有急性髓細(xì)胞白血病，2020年1月份以來(lái)看病總費(fèi)用高達(dá)17.05萬(wàn)元，成為家庭的沉重負(fù)擔(dān)。在“健康扶貧”的政策幫扶下，合計(jì)為其補(bǔ)償13.81萬(wàn)元，自付僅需3.23萬(wàn)元。而這3.23萬(wàn)元對(duì)貧困家庭來(lái)說(shuō)也是難以負(fù)擔(dān)的，該縣利用社會(huì)慈善救助基金又幫助解決了1.4萬(wàn)元。
裴善廣的“幸運(yùn)”并非個(gè)例，含山縣自2016年10月份以來(lái)，對(duì)全縣貧困人口進(jìn)行醫(yī)保“一站式”結(jié)算，該縣享受綜合醫(yī)保32.74萬(wàn)人次，涉及醫(yī)療總費(fèi)用24802.79萬(wàn)元，綜合醫(yī)保基金支出22568.1萬(wàn)元，其中：醫(yī)�；鹬С�14908.88萬(wàn)元、大病保險(xiǎn)支出2082.78萬(wàn)元、醫(yī)療救助支出1586.36萬(wàn)元、“351”政府兜底支出2902.92萬(wàn)元、“180”補(bǔ)充醫(yī)保支出1087.16萬(wàn)元，貧困人口實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)91%，最大限度地減輕了農(nóng)村貧困人口醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。
該縣在現(xiàn)有慢性病評(píng)審一年四次的基礎(chǔ)上，開(kāi)辟貧困人口慢性病辦證綠色通道，在嚴(yán)把政策關(guān)的同時(shí)，簡(jiǎn)化慢性病評(píng)審辦理流程，由群眾上門(mén)辦理，轉(zhuǎn)變?yōu)榻y(tǒng)一上門(mén)“排查、收集資料、辦理、發(fā)放”一條龍服務(wù)，根據(jù)材料收集份數(shù)及時(shí)組織專(zhuān)家評(píng)審。同時(shí)堅(jiān)持動(dòng)態(tài)管理，按月摸排，做好老人員新增病種和新進(jìn)人員的慢性病申報(bào)和評(píng)審工作，確保一個(gè)不少。2020年共辦理325人(其中普通慢性病286人，特殊慢性病39人)。目前，全縣慢性病就診證已辦理7756人次。
由于安徽省“健康脫貧”綜合醫(yī)保政策的規(guī)定，貧困人口省外就醫(yī)無(wú)法享受有關(guān)政策補(bǔ)助，導(dǎo)致極少部分患者就診醫(yī)藥費(fèi)用較大，難以脫貧。針對(duì)這種情況，該縣要求各鎮(zhèn)政府全面摸排上報(bào)，并經(jīng)縣級(jí)入戶(hù)調(diào)查核實(shí)，對(duì)該部分貧困戶(hù)的醫(yī)藥費(fèi)用，共進(jìn)行3次慈善資助活動(dòng)，共資助21人次，資助資金達(dá)55.71萬(wàn)元。
該縣還對(duì)未脫貧戶(hù)、監(jiān)測(cè)戶(hù)和邊緣戶(hù)就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)情況實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，排查梳理出個(gè)人自付費(fèi)用較大的，及時(shí)安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)上門(mén)核實(shí)，經(jīng)核實(shí)對(duì)因就醫(yī)導(dǎo)致家庭生活壓力大、影響脫貧質(zhì)量的，及時(shí)協(xié)調(diào)財(cái)政、人社等相關(guān)部門(mén)，利用社會(huì)救助資金幫助解決。(李佑勝 童心 梁由霞)
