市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)(xomn.cn)、掌中安徽訊 (費小珊 李振龍 記者 胡昊) “您好,請出示你院的診療記錄。”“醫(yī)療廢物是咋處理的?”“是否按上級規(guī)定和具體要求責任到人,抓好程序和規(guī)程落實?”近日,在安徽省天長市石梁鎮(zhèn)衛(wèi)生院,醫(yī)療“網(wǎng)格員”認真檢查和詢問相關(guān)事項。結(jié)束后,他們還出具衛(wèi)生監(jiān)督意見書,對加強場所通風、保持“一米線”距離等提出詳細的監(jiān)督檢查意見。
基層醫(yī)療機構(gòu),與廣大群眾身體健康密切相關(guān)。但在不少地區(qū),特別是在一些偏遠鄉(xiāng)村,醫(yī)院、衛(wèi)生院、診所分散且運營模式不盡相同,診療水平仍有較大差距,給監(jiān)督管理帶來不小難度。如何破解這一難題?今年以來,天長市率先探索醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)格化管理機制,對基層醫(yī)療機構(gòu)實施監(jiān)督和服務(wù)“零距離”。
“我市充分借鑒社區(qū)網(wǎng)格化管理工作經(jīng)驗,探索實施醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)格化管理新機制。核心內(nèi)容是采取‘隨機查+重點查+定時查+網(wǎng)上查’等‘四查’工作法,強化日常督導、考核,發(fā)揮基層醫(yī)療工作人員監(jiān)督協(xié)管作用,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性。”天長市政府相關(guān)負責人介紹,這一機制可實現(xiàn)從傳統(tǒng)被動管控向主動綜合協(xié)同監(jiān)管的有效轉(zhuǎn)變。
醫(yī)療網(wǎng)格化,如何“定格”?據(jù)了解,截至3月底,天長市共有公立醫(yī)療機構(gòu)17家、民營醫(yī)療機構(gòu)11家、村衛(wèi)生所154家及門診部117家。“經(jīng)過梳理,我們按照網(wǎng)格化管理要求,在全市范圍內(nèi)劃分357個網(wǎng)格,覆蓋全市公立醫(yī)療機構(gòu)、民營醫(yī)院、門診部、個體診所、村衛(wèi)生所等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),讓每個醫(yī)療機構(gòu)都有屬于自己的‘小網(wǎng)格’。”天長市衛(wèi)健委有關(guān)負責人說。
緊接著,一張細密的醫(yī)療“大網(wǎng)”在全市張開。天長市建立了由網(wǎng)格長和三級網(wǎng)格員組成的系統(tǒng)性網(wǎng)格化監(jiān)管體系。“網(wǎng)格長”由衛(wèi)健部門班子成員擔任,負責相關(guān)片區(qū);衛(wèi)健部門機關(guān)工作人員、衛(wèi)生計生監(jiān)督所人員作為一級網(wǎng)格員,負責相關(guān)鎮(zhèn)(街道);各醫(yī)療機構(gòu)主要負責人、鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責人作為二級網(wǎng)格員,負責各轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu);此外,各醫(yī)療機構(gòu)負責人、經(jīng)辦、醫(yī)護人員等作為三級網(wǎng)格員負責本單位、轄區(qū)內(nèi)診所和村衛(wèi)生所等。
責權(quán)明晰后,各級網(wǎng)格員即奔赴市區(qū)、集鎮(zhèn)(街道)和村(社區(qū)),開展日常化督導檢查。在該市萬壽鎮(zhèn)衛(wèi)生院巡查登記表上,監(jiān)督檢查事項有20多項,包括醫(yī)療服務(wù)規(guī)范流程等日常事項,對患者是否閉環(huán)管理等。出具衛(wèi)生監(jiān)督意見書后,網(wǎng)格員還留有一張“整改銷號登記表”。
“對照巡查后撰寫的網(wǎng)格整改銷號清單,被監(jiān)督單位必須立行立改,逐項限時銷號。”天長市衛(wèi)健委負責人介紹,未及時整改到位的,由市衛(wèi)生監(jiān)督所跟進并現(xiàn)場核查,對查實的違法行為一律依法依規(guī)及時查處、糾錯。