市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(xomn.cn)、掌中安徽訊(費(fèi)秦茹 李嬌嬌 記者 馬冰璐) 10月31日上午10點(diǎn),一名女?huà)朐诤戏适袨I湖醫(yī)院感染病院區(qū)成功娩出,這是合肥市新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院首次為新冠肺炎孕婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。目前母女平安,新生兒新冠病毒抗原檢測(cè)結(jié)果呈陰性。
該孕婦10天之前因感染新冠肺炎被送入定點(diǎn)醫(yī)院,孕36+3周。“除了咳嗽、發(fā)熱等癥狀外,她還有妊娠期糖尿病、妊娠合并甲亢,懷疑慢性胎兒宮內(nèi)窘迫。”產(chǎn)科主任劉荃表示,該孕婦并發(fā)癥多、病情較重、情緒焦慮,處理起來(lái)比較棘手。通過(guò)給予抗生素霧化吸入、中藥口服、胰島素控制血糖等綜合治療后,孕婦的咳嗽癥狀好轉(zhuǎn),血糖控制平穩(wěn),甲亢癥狀得到明顯控制。
劉荃主任說(shuō):“因胎心監(jiān)護(hù)多次為II類(lèi)圖形,孕婦情緒焦慮,有強(qiáng)烈的剖宮產(chǎn)意愿,且已足月,經(jīng)多學(xué)科會(huì)診,決定擇期終止妊娠,做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備。”
新冠肺炎孕婦剖宮產(chǎn)手術(shù)中,氣溶膠傳染新冠肺炎的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加,為了降低新生兒及醫(yī)務(wù)人員的感染風(fēng)險(xiǎn),在保證母胎安全的情況下,手術(shù)可盡量等到孕婦的核酸檢測(cè)值降至低風(fēng)險(xiǎn)后進(jìn)行。
為了確保母嬰平安,定點(diǎn)醫(yī)院組織開(kāi)展了3次多學(xué)科討論、3次模擬演練和綜合培訓(xùn),調(diào)配了復(fù)蘇搶救臺(tái)、新生兒呼吸機(jī)等一整套的醫(yī)療救治設(shè)備進(jìn)入感染病院區(qū)。綜合研判病情后,手術(shù)日定在了10月31日。
10月31日上午,產(chǎn)科、新生兒科、麻醉科、手術(shù)室、院感科……所有人員按照三級(jí)防護(hù)穿上厚厚的手術(shù)衣進(jìn)入感染病院區(qū)手術(shù)室。
“N95口罩,外加正壓頭罩,防護(hù)用具好幾層。”主刀的產(chǎn)科副主任王劍南說(shuō),一邊要做好防護(hù),一邊還要密切關(guān)注手術(shù)中可能出現(xiàn)的突發(fā)情況,手術(shù)操作起來(lái)比常規(guī)的剖宮產(chǎn)手術(shù)要困難很多。為了保證孩子分娩后盡快脫離氣溶膠環(huán)境,整個(gè)團(tuán)隊(duì)在胎兒娩出母體后數(shù)秒內(nèi)完成了新生兒的隔離轉(zhuǎn)運(yùn)。
上午10點(diǎn)整,通過(guò)剖宮產(chǎn)女?huà)氤晒γ涑,手術(shù)過(guò)程僅5分鐘。產(chǎn)婦術(shù)后平安返回隔離病房,新生兒新冠病毒抗原檢測(cè)結(jié)果呈陰性,已被轉(zhuǎn)運(yùn)至特定病房,由5名醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)24小時(shí)護(hù)理和監(jiān)測(cè)。