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高溫易發(fā)“熱射病” 如何防治?

2022-07-20 09:57:31 來(lái)源:新華社、中新社、中國(guó)氣象科普   編輯:楊蕊   
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6月13日以來(lái),我國(guó)出現(xiàn)今年首次區(qū)域性高溫天氣過(guò)程,范圍廣、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、極端性強(qiáng)、影響大。截至7月18日,高溫事件已持續(xù)36天,覆蓋國(guó)土面積達(dá)502.1萬(wàn)平方公里,影響人口超過(guò)9億人。據(jù)報(bào)道,浙江、四川、河南等地多人確診熱射病,甚至還出現(xiàn)死亡病例。什么是熱射病?熱射病有何危害?如何預(yù)防熱射病?本期健康周刊就公眾關(guān)心的這些問(wèn)題集納了專家意見(jiàn)。

今年夏季有多熱?影響全國(guó)9億多人!

據(jù)國(guó)家氣候中心監(jiān)測(cè)顯示,今年6月以來(lái),我國(guó)平均高溫日數(shù)較常年同期偏多2.4天,為1961年以來(lái)歷史同期最多。截至7月18日,高溫事件已持續(xù)36天,覆蓋國(guó)土面積達(dá)502.1萬(wàn)平方公里,影響人口超過(guò)9億人。

全國(guó)共有71個(gè)國(guó)家氣象站的最高氣溫突破歷史極值,其中河北靈壽(44.2℃)、藁城(44.1℃)、正定(44.0℃)和云南鹽津(44.0℃)日最高氣溫達(dá)44℃以上。

世界氣象組織(WMO)日前宣稱,根據(jù)歐洲哥白尼氣候變化服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù),全球剛剛經(jīng)歷了有記錄以來(lái)第三的火熱六月,并出現(xiàn)了廣泛的極端高溫事件。

據(jù)悉,21日之后,我國(guó)南方地區(qū)高溫將再次發(fā)展,范圍擴(kuò)大,福建、江西、浙江南部等地日最高氣溫可達(dá)39~41℃。

多地出現(xiàn)因高溫導(dǎo)致昏迷或死亡案例

據(jù)中新社報(bào)道,在浙江省麗水市中心醫(yī)院急診科,“一名49歲的男性患者7月6日下午被工友送來(lái),他在車間工作時(shí)突然昏倒,入院時(shí)體溫40.7℃,已經(jīng)休克。”經(jīng)檢查,患者多臟器功能衰竭并伴有彌散性血管內(nèi)凝血,經(jīng)過(guò)31個(gè)小時(shí)搶救,于8日凌晨去世。

該院近一周已接診3名熱射病患者,一名70歲女性在家沒(méi)注意防暑,午睡時(shí)出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊,送醫(yī)時(shí)體溫達(dá)42.5℃,多臟器衰竭,目前仍在搶救。

在這之前,河南省鄭州一名男子因?yàn)橹惺钔蝗换杳裕凰偷结t(yī)院的ICU病房搶救時(shí),醫(yī)生監(jiān)測(cè)他身體的核心溫度已達(dá)到42.3℃,體內(nèi)所有的臟器就像在水里“煮”過(guò)一樣。

高溫?zé)崂藶楹晤l發(fā)?

氣象專家分析,全球變暖是北半球高溫?zé)崂耸录l發(fā)的氣候大背景,大氣環(huán)流異常則是6月以來(lái)全球多地高溫?zé)崂祟l發(fā)的直接原因。

具體到我國(guó),目前正在持續(xù)的拉尼娜事件為今年6月以來(lái)南方高溫的發(fā)生發(fā)展提供了重要的氣候背景條件,尤其是7月中緯度暖高壓帶發(fā)展加強(qiáng),導(dǎo)致出現(xiàn)大范圍的高溫天氣。

據(jù)了解,進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái),我國(guó)大范圍持續(xù)高溫事件典型年份有2003年、2013年、2017年等?傮w看來(lái),今年的高溫事件開(kāi)始時(shí)間早于上述3年。

熱射病到底是什么?

根據(jù)《中國(guó)熱射病診斷與治療專家共識(shí)》,“熱射病”是由熱損傷因素作用于機(jī)體引起的致命性疾病,是由于暴露于熱環(huán)境或者劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡。

當(dāng)溫度過(guò)高時(shí),人體中的水分和電解平衡會(huì)遭到破壞,引發(fā)頭暈、胸悶等一系列身體不適,這種情況稱為中暑。“熱射病”在中暑中的分級(jí)就是重癥中暑。熱射病通常發(fā)生在夏季高溫同時(shí)伴有高濕的天氣,通常表現(xiàn)為高熱、體溫達(dá)到40℃以上、皮膚干熱無(wú)汗、神志障礙、臟器衰竭等。如得不到及時(shí)妥善救治,熱射病病死率介于20%至70%,50歲以上患者可高達(dá)80%。

哪些人容易得熱射病?

需要預(yù)防熱射病的重點(diǎn)人群,主要有兩種。一類主要由于高強(qiáng)度體力活動(dòng)引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病,常見(jiàn)于夏季劇烈運(yùn)動(dòng)的健康青年人,比如在夏季參訓(xùn)的官兵、運(yùn)動(dòng)員、消防員、建筑工人等。

另一類常見(jiàn)于年幼者、孕婦和年老體衰者,或者有慢性基礎(chǔ)疾病或免疫功能受損的個(gè)體,通常是被動(dòng)暴露于熱環(huán)境引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病。

公眾對(duì)中暑有哪些認(rèn)識(shí)誤區(qū)?

南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診科副主任熊華威告訴記者,當(dāng)前公眾對(duì)中暑還存在不少認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

誤區(qū)一:中暑很常見(jiàn),不至于有生命危險(xiǎn)。日常生活中,很多人覺(jué)得中暑出汗很常見(jiàn),往往不以為意而繼續(xù)在高溫下作業(yè)。專家認(rèn)為,普通中暑發(fā)展為熱射病需要一個(gè)過(guò)程,如中暑后還繼續(xù)暴露在高溫環(huán)境中,癥狀將會(huì)加重,一旦發(fā)展為熱射病,進(jìn)入昏迷狀態(tài),隨時(shí)可能危及生命。

誤區(qū)二:中暑是小病,自行在家處置就能好。有些人中暑后習(xí)慣用一些土辦法降溫,比如刮痧等。專家表示,對(duì)于一些癥狀較重,尤其是已進(jìn)入昏迷狀態(tài)的中暑病人,如不及時(shí)送醫(yī)救治,往往會(huì)耽誤最佳救治時(shí)間。

熱射病如何預(yù)防治療?

“熱射病其實(shí)是中暑的一種。”專家稱,按疾病輕重程度,中暑可分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病三種。專家提醒,對(duì)于熱射病而言,預(yù)防很重要。要避免高溫時(shí)段外出,加強(qiáng)通風(fēng),保持合適室溫,長(zhǎng)時(shí)間直曬時(shí)需做好防護(hù)。北京協(xié)和醫(yī)院急診科主任朱華棟表示,如在高溫環(huán)境下出現(xiàn)頭暈乏力、精神恍惚、嚴(yán)重的口渴和出汗多等先兆癥狀時(shí),應(yīng)盡快轉(zhuǎn)移到陰涼環(huán)境下,多喝含鹽分的飲料或水,從而避免發(fā)展到熱射病。

國(guó)家衛(wèi)健委提示,出現(xiàn)體溫持續(xù)升高甚至超過(guò)40℃、頭痛、肌肉痙攣、呼吸淺快、惡心等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī);如發(fā)現(xiàn)有昏迷、極度虛弱、意識(shí)模糊、譫妄、癲癇等情況的患者,應(yīng)立即送醫(yī)或協(xié)助撥打120。

專家表示,中暑的處理最關(guān)鍵是迅速降溫,對(duì)于熱射病患者更是如此。如果發(fā)展為熱射病,需及時(shí)送醫(yī)救治,醫(yī)院將采取多種方式幫助患者實(shí)現(xiàn)體表降溫和內(nèi)臟降溫,并開(kāi)展對(duì)癥治療。

蔡富根/整理

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