近日，有媒體透露，知名諾貝爾物理學(xué)獎獲得者楊振寧百歲生日宴后不慎摔倒，導(dǎo)致脊椎受傷，脊椎骨裂開，目前正在醫(yī)院接受治療。事實上，跌倒是威脅老年人健康、影響壽命的重要因素。調(diào)查顯示，跌倒是我國老年人因傷害死亡、因傷就診的第一位原因，常常被稱為人生的“最后一摔”。老年人如何防摔倒?發(fā)現(xiàn)老年人跌倒如何施救?一起看本期健康周刊帶來的“老人防跌倒提醒”。
相比年輕人， 老人為什么容易跌倒?
研究顯示，65歲以上約33%、80歲以上約40%的老年人一年內(nèi)至少發(fā)生一次跌倒。在我國，跌倒是老年人因傷害死亡、因傷就診的第一位原因，常常被稱為人生的“最后一摔”。這是因為，老年人跌倒后一旦骨折就要臥床，臥床后，要面對肺炎、靜脈血栓、褥瘡、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，每一樣都是來勢洶洶的危險因素。相比年輕人，老年人為什么容易跌倒?北京老年醫(yī)院老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究室主任宋岳濤表示，主要有三個原因。
第一，老年人感覺能力變差，不能有效應(yīng)對周圍環(huán)境變化。一方面，視力下降導(dǎo)致聚焦能力、對光線變化的調(diào)節(jié)能力及視野都受到影響，覺察危險的能力降低;另一方面是聽力下降，對周圍環(huán)境判斷遲鈍，增加了發(fā)生絆倒、撞倒的機(jī)會。
第二，老年人下肢肌肉力量減弱，關(guān)節(jié)退行性病變伴疼痛、僵硬、活動不利，這些都會導(dǎo)致行走不穩(wěn)。
第三，老年人大多數(shù)都有骨質(zhì)疏松，骨骼強(qiáng)度下降、脆性增強(qiáng)，容易發(fā)生跌倒和骨折。
發(fā)現(xiàn)老年人跌倒 如何施救?
“老年人發(fā)生跌倒后，如損傷不重可自救;如情況嚴(yán)重不能自救時，應(yīng)求助他人施救，將因跌倒而致的傷害降到最低。”宋岳濤分享了一些方法。
跌倒后的自救措施：老年人跌倒后如果能站起來立即起身即可，如果難以起身，可嘗試以下方法：先彎曲雙腿，挪動臀部到放有毯子或墊子的椅子或床鋪旁;休息一會，待體力恢復(fù)后盡力使自己向椅子或床鋪的方向翻轉(zhuǎn)身體，變成俯臥位;仰頭，雙手支撐地面，抬起臀部，彎曲膝關(guān)節(jié);盡力使自己面向椅子或床鋪跪立，以椅子或床為支撐，盡力站起來。
發(fā)現(xiàn)老年人跌倒如何施救?發(fā)現(xiàn)老年人跌倒，不要急于扶起，應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。如果老人意識不清，立即撥打急救電話并做以下工作：如有外傷、出血，想辦法立即止血，盡可能給予包扎;如有嘔吐，應(yīng)將頭偏向一側(cè)，并清理口、鼻腔嘔吐物，保證呼吸通暢;如有抽搐，應(yīng)移至平整軟地或身體下墊軟物，防止碰、擦傷，必要時牙間墊較硬物，防止舌咬傷，不要硬掰抽搐肢體，防止肌肉、骨骼損傷;如呼吸、心跳停止，立即采取胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施;如需搬動，應(yīng)保證平穩(wěn)，盡量使其平臥。如果老人意識清楚，應(yīng)詢問老人跌倒情況及對跌倒過程是否有記憶。如不能記起跌倒過程，可能為暈厥或腦血管意外，應(yīng)立即撥打急救電話。
預(yù)防跌倒， 衣、食、住、行方面多注意
宋岳濤表示，老年人跌倒后，無論情況是否嚴(yán)重，都會存在一定風(fēng)險和損傷。因此，防大于治，預(yù)防跌倒才是最關(guān)鍵的。他給出了衣、食、住、行方面的建議。
衣。穿衣方面，最重要的是鞋子和褲子。鞋子的標(biāo)準(zhǔn)是合腳、保暖性好，透氣性好、防滑性好和輕便柔軟。老年人的鞋最好有較高的鞋幫，以防踝部扭傷;同時，稍微有點跟，以調(diào)整重心高度和增加穩(wěn)固性。此外，老年人的褲子不宜太長，以防被踩或自踩而致跌倒。
食。老年人應(yīng)進(jìn)食營養(yǎng)價值高、膳食纖維足、易于消化吸收、富含鈣和維生素D等微量元素和維生素的食物，以便強(qiáng)健骨骼和肌肉。此外，老年人防跌倒，還要控制吃藥時間。如可能導(dǎo)致平衡障礙的藥物，最好睡前吃。特別提醒，老年人晚上最好少喝水，以減少起夜次數(shù)。
住。熟悉自己周圍的生活環(huán)境，包括家里及小區(qū)的布局、廁所、路燈等，避免突發(fā)情況時因急躁而引發(fā)跌倒。
行。能自理的老年人應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉，推薦散步、慢跑、打拳、跳舞、騎車等;不能完全自理的老年人，可選擇拐杖、輪椅等助行工具進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，以免骨骼“用進(jìn)廢退”。需要提醒的是，有視、聽及其他感知障礙的老年人，應(yīng)在家人陪同下外出和運動。
老人最易跌倒的6個時刻
1.起床時。清晨是心腦血管疾病的高發(fā)時段，血壓、血糖等指標(biāo)可能不穩(wěn)定，易令人產(chǎn)生頭暈、頭痛、眼花、胸悶等癥狀。如果急著起身活動，摔倒風(fēng)險大大增加。
2.洗澡時。浴室濕滑，老人行動力下降，洗澡難免用時更長。當(dāng)溫度逐漸升高會導(dǎo)致血管收縮、出汗增多，造成缺氧、頭暈、目眩等癥狀。
3.起夜時。據(jù)臨床統(tǒng)計，超過50%的老人骨折是起夜時摔傷造成的。起夜時的血壓變化造成腦供血不足，造成短時間頭暈，而夜間光線昏暗，老人視力差，再加上半夜頭腦不清醒，極易摔傷。
4.接電話時。很多老人一聽到電話鈴響或震動就會條件反射地緊張，急著去接聽，忽略了肢體動作的協(xié)調(diào)性。
5.上下車時。擁擠的公共交通很容易讓老人摔倒，上了年紀(jì)的老人最好不要去擠公交。
6.坐扶梯時。老人的平衡能力差，即使扶著扶手，也可能站立不穩(wěn)。盡量選擇乘直梯，如果只能選扶梯，應(yīng)保持雙腳等肩、分開站立的姿勢。蔡富根/整理
