上海的政女士帶兒子來到兒童醫(yī)院就診。兒子參保的是上海市的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，相比她本人參保的職工醫(yī)療保險，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷的比例較小，自付的比例較高。而這次來看病，付款時將有一個很大的變化。從8月份開始，上海正式開啟職工醫(yī)保“家庭共濟”功能，這意味著，政女士職工醫(yī)保個人賬戶里的余錢，不光可以自己使用，也可以給配偶、父母和子女等家庭成員使用。
看病報銷是民生一大痛點，也是老百姓最為關(guān)心的問題之一，因此醫(yī)保個人賬戶允許家庭成員共濟成為眾盼所歸，這意味著把全家人的個人賬戶資金匯攏到一個池子里集中使用，既可確保用于就醫(yī)的“醫(yī)保”屬性不變，也可有效規(guī)避醫(yī)保資金沉淀，家庭成員之間實現(xiàn)共享共有。
拓寬個人賬戶使用范圍，允許家庭成員共濟，可用于支付在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)費用……此前召開的國務(wù)院常務(wù)會議，確定建立健全職工基本醫(yī)保門診共濟保障機制的措施，拓寬個人賬戶資金使用范圍，減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
就一般家庭而言，老人的醫(yī)療花銷較大，年輕人則相對較小。而醫(yī)保個人賬戶實現(xiàn)家庭成員共濟，能夠解決一部分年老體弱多病群里的職工醫(yī)保個人賬戶入不敷出的問題，避免出現(xiàn)年輕人、健康人的醫(yī)保結(jié)余花不出，而老年人、慢性病人醫(yī)保賬戶不夠用的情況。這將真真切切減輕一部分家庭負(fù)擔(dān)，真正體現(xiàn)出醫(yī)保的社會互濟意義。
我國當(dāng)前已經(jīng)建成了世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，但衡量一個國家醫(yī)保體系的“含金量”，既要看覆蓋面，也要看實際保障水平和保障質(zhì)量。相比此前醫(yī)保個人賬戶必須用于參保者本人的門診看病和購藥支出的硬性限制，此次決定給原有限制松綁，允許醫(yī)保個人賬戶在家庭成員之間共濟使用，契合了全國億萬參保人的企盼，此舉實現(xiàn)的多贏效應(yīng)顯而易見。 吳學(xué)安
