市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)(xomn.cn) 、掌中安徽訊(王雪 王振宇)為進一步加強定點零售藥店日常監(jiān)督管理,維護醫(yī);鸢踩U蠀⒈H罕姾戏嘁。今年以來,泗縣醫(yī)保局多措并舉加強醫(yī)保定點零售藥店監(jiān)管。
強化宣傳教育。以醫(yī);鸨O(jiān)管集中宣傳月為契機,開展“織密基金監(jiān)管網(wǎng),共筑醫(yī)保防護線”專項活動,向該縣定點零售藥店發(fā)放《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》宣傳海報、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》宣傳手冊及宣傳折頁,要求各定點零售藥店認真學習貫徹。同時通過專題會議開展專項培訓和警示教育,截至目前,開展專項集中培訓警示教育3次。
強化協(xié)議管理。要求各定點零售藥店嚴格按照協(xié)議規(guī)定履行權利和義務,落實完善購藥服務管理、信息系統(tǒng)管理、進銷存管理等各項制度?h醫(yī)保局緊扣協(xié)議內容,采取日常檢查、專項檢查等方式,對定點零售藥店進行全覆蓋檢查。截至目前,對全縣69家定點零售藥店開展全覆蓋檢查1次,對全縣6家慢性病定點零售藥店和“雙通道”藥店開展專項檢查1次。
強化創(chuàng)新舉措。在全縣6家慢性病定點零售藥店和“雙通道”藥店建立統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)、視頻監(jiān)控、生物特征識別等技術應用,利用電子屏,實現(xiàn)醫(yī);鹗褂檬虑啊⑹轮、事后全流程監(jiān)管,大幅度提升監(jiān)管效能。
強化監(jiān)督方式。通過電子顯示屏、宣傳手冊、海報等多種方式宣傳打擊欺詐騙保行為,在定點藥店醒目位置張貼投訴舉報電話,暢通舉報渠道。完善平安智能監(jiān)控系統(tǒng),建立縣內定點藥店數(shù)字化網(wǎng)絡化監(jiān)管平臺,將信息技術與醫(yī)保全過程管理深度融合,實現(xiàn)監(jiān)管的信息化數(shù)據(jù)化。
強化源頭治理。針對部分定點零售藥店違規(guī)使用醫(yī);鸫嬖诘墓残詥栴},我局及時歸納總結,同時對全縣定點零售藥店進行集中提醒談話,利用定點零售藥店違法違規(guī)的典型案例進行警示教育,以案示警,進一步督促定點零售藥店向上向好發(fā)展。
通過“五個強化”,有效促進醫(yī)保定點零售藥店進一步加強行業(yè)自律,不斷規(guī)范醫(yī)保服務行為。下一步,縣醫(yī)保局將持續(xù)加大監(jiān)管工作力度,規(guī)范定點藥店服務行為,形成監(jiān)管長效機制,不定期開展現(xiàn)場稽查,確保醫(yī);鸢踩、有效、合理使用。