有難“咽”之痛？吞咽造影檢查來“斷案”

市場星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(xomn.cn)、掌中安徽訊(楊玉亭 記者 馬冰璐)美食當(dāng)前，可卻有這樣一群人談“吃”色變，飽受難“咽”之隱，因?yàn)槌詴?huì)給他們帶來極大的苦惱，甚者會(huì)危及生命。7月6日，記者獲悉，安徽省公共衛(wèi)生臨床中心(安醫(yī)大一附院北區(qū))康復(fù)醫(yī)學(xué)科與放射科聯(lián)合開展吞咽造影檢查技術(shù)，為吞咽障礙患者提供全面的評(píng)估、制定更精確的吞咽康復(fù)治療方案，更大程度地幫助患者恢復(fù)吞咽功能。

58歲的王大叔(化名)9個(gè)月前突發(fā)腦出血，術(shù)后出現(xiàn)四肢活動(dòng)不利，認(rèn)知功能受限，自主吞咽困難、反復(fù)飲水嗆咳、無法自主進(jìn)食等后遺癥。今年5月，他來到該院康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，經(jīng)過兩個(gè)月針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練，他的自主進(jìn)食功能已明顯恢復(fù)。為了給他制訂精準(zhǔn)的康復(fù)治療計(jì)劃，康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生評(píng)估后決定為他實(shí)施吞咽造影檢查。

該院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任陳健介紹，很多腦卒中、腦外傷、帕金森、鼻咽癌等疾病，都有可能導(dǎo)致吞咽功能障礙。吞咽造影技術(shù)首先可以清楚、準(zhǔn)確評(píng)估人體的舌、軟腭、咽喉、會(huì)厭、食管上括約肌等的解剖和生理機(jī)制，評(píng)價(jià)異常吞咽模式，可以觀察到各個(gè)時(shí)期吞咽功能障礙。其次，它可以觀察進(jìn)食稀流質(zhì)、濃流質(zhì)、糊狀食物、固體食物等性狀的運(yùn)送情況，吞咽反射的啟動(dòng)，以及進(jìn)食何種食物相對(duì)安全，為患者治療提供依據(jù)。此外，該技術(shù)可以明確吞咽障礙發(fā)生在哪一時(shí)期尤其是可以發(fā)現(xiàn)是否存在可導(dǎo)致肺炎的隱形誤吸，嚴(yán)重程度，環(huán)咽肌開放程度等。經(jīng)過科學(xué)準(zhǔn)確的評(píng)估，為吞咽困難的患者制定安全、有效的經(jīng)口進(jìn)食方案，更是臨床拔除胃管、胃造瘺管的重要指標(biāo)。

據(jù)介紹，自2018年開展吞咽康復(fù)治療以來，該院康復(fù)科已成功幫助近100名患者恢復(fù)吞咽功能，并拔除胃管，不僅改善了患者的生存質(zhì)量，更大大減輕了患者的心理壓力，為后期更好康復(fù)打下良好基礎(chǔ)。