安徽巢湖：花季少女體檢發(fā)現(xiàn)巨大腫瘤 專家團隊微創(chuàng)完整切除

市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)(xomn.cn)、掌中安徽訊 (左磊)今年23歲的姑娘小任，大學畢業(yè)后找到了一份心儀的工作，卻在入職體檢時發(fā)現(xiàn)自己的胸片提示縱隔陰影，到門診進一步檢查胸部CT，結(jié)果提示縱隔里面長了一個巨大腫瘤，最大直徑接近10cm。她隨即來到安醫(yī)大附屬巢湖醫(yī)院心胸外科專家門診就診。

心胸外科副主任醫(yī)師姚鵬查看了小任的體檢報告，建議她盡快住院手術(shù)治療，雖然從影像學上看考慮為良性，但腫瘤繼續(xù)生長可能會壓迫肺組織導致胸悶、呼吸困難等癥狀。

小任住院后進一步完善了胸部增強CT，心肺功能及常規(guī)抽血化驗等檢查，確定無手術(shù)及麻醉禁忌后，心胸外科負責人丁以國、技術(shù)主任陶一勤及姚鵬、李道航、胡海峰等專家?guī)ьI(lǐng)科室成員進行術(shù)前討論。一方面，小任的腫瘤位置鄰近大血管，傳統(tǒng)開胸手術(shù)操作方便，較為安全。但是無論經(jīng)肋間切口還是胸骨正中切口，都會給她帶來巨大創(chuàng)傷，且恢復緩慢，以后會留下長達二十多公分的疤痕。另一方面，如果選擇胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)中一旦損傷緊鄰腫瘤的肺動脈或無名靜脈，小任可能會有生命危險。最終專家團隊充分考慮了術(shù)中可能遇到的難點，決定為小任施行左側(cè)胸腔鏡前縱隔巨大腫瘤切除術(shù)。

近日，在麻醉科、手術(shù)室積極配合下，由心胸外科姚鵬主刀，僅在小任的左側(cè)腋下切開3cm的切口，在胸腔鏡的幫助下，探查腫瘤邊界清楚，為囊實性包塊，進一步確認了良性可能。術(shù)中，姚鵬利用超聲刀遞推式剝離腫瘤包膜，使用吸引器側(cè)壓腫物顯露出操作空間，小心翼翼避開重要血管，完整剝離部分被腫塊包繞的心包膈神經(jīng)，最終僅用2小時在胸腔鏡下完整切除腫瘤。

術(shù)后小任恢復非常順利，術(shù)后胸引管引流量少，第一日復查胸片提示肺尖處少許復張不佳，鼓勵其吹氣球促進肺完全復張，第二日復查胸片恢復滿意，第三日拔除引流管，出院回家。目前小任傷口已完全愈合，門診復查恢復良好，感覺無任何不適�；颊呒凹覍賹�就診過程和心胸外科的醫(yī)療服務非常滿意，并給予高度評價。

目前安醫(yī)大附屬巢湖醫(yī)院心胸外科緊跟上海一流水平醫(yī)療中心的發(fā)展方向，加快技術(shù)創(chuàng)新和人才隊伍的培養(yǎng)，對縱隔腫瘤微創(chuàng)治療涵蓋了劍突下入路胸腔鏡手術(shù)、側(cè)胸入庫單孔胸腔鏡手術(shù)，極大程度解決了患者對胸骨劈開和側(cè)胸大切口的術(shù)前恐懼以及滿足群眾對切口創(chuàng)傷的生理和心理需求。