12月28日,貴池區(qū)政府新聞辦、貴池區(qū)醫(yī)保局召開(kāi)2023年度醫(yī)療保障工作新聞發(fā)布會(huì)。會(huì)議通報(bào)了2023年度全區(qū)醫(yī)療保障工作取得的成績(jī)及2024年度工作安排,詳細(xì)介紹了醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力提升和基金監(jiān)管工作開(kāi)展情況。
發(fā)布會(huì)上,貴池區(qū)醫(yī)保局局長(zhǎng)吳姬芳對(duì)2023年以來(lái)該區(qū)在完善待遇保障機(jī)制、加強(qiáng)基金監(jiān)管、提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力提升、推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革、藥品耗材集中帶量采購(gòu)、醫(yī)保信息化建設(shè)等方面工作開(kāi)展情況以及2024年工作安排作了全面通報(bào)。貴池區(qū)醫(yī)保局黨組成員、區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)中心主任龔巧利和區(qū)醫(yī)保局黨組成員、區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管中心主任陶立新,分別詳細(xì)介紹了醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力提升和基金監(jiān)管工作開(kāi)展情況。
2023年,貴池區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合相關(guān)職能部門(mén)對(duì)全區(qū)540家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查,針對(duì)骨科、血液凈化等重點(diǎn)領(lǐng)域開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治,查處49家,查處市醫(yī)保局移交線(xiàn)索2起,舉報(bào)案件1起,涉及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)9家,累計(jì)追回醫(yī);281.81萬(wàn)元;積極推進(jìn)DRG支付方式改革,6月份實(shí)行DRG支付方式付費(fèi)以來(lái),合理控制主觀過(guò)度醫(yī)療和過(guò)度檢查,有效抑制不合理醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng),本地住院實(shí)現(xiàn)次均醫(yī)療費(fèi)用、個(gè)人負(fù)擔(dān)率同步下降,參保人就醫(yī)待遇水平得到明顯提升;持續(xù)推進(jìn)藥品耗材集中帶量采購(gòu),健全了以“雙優(yōu)先”和醫(yī);痤A(yù)付、結(jié)余留用考核兌現(xiàn)為重點(diǎn)的“七項(xiàng)制度”,超額完成8個(gè)批次的國(guó)采藥品任務(wù),最高完成率為310.08%,集采藥品價(jià)格平均降幅53%,最高降幅93%;全面推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè),鞏固提升醫(yī)保電子憑證全流程應(yīng)用,醫(yī)保電子憑證激活率由2021年的54.84%上升至84.74%,8家二級(jí)及以上醫(yī)院實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、支付、取藥等全流程場(chǎng)景應(yīng)用,10家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)刷臉支付,醫(yī)保電子憑證結(jié)算率達(dá)63.63%;不斷完善三重保障制度,城鄉(xiāng)居民參保率達(dá) 98%,困難群體和重點(diǎn)人員實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保,嚴(yán)格執(zhí)行省統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策,加大對(duì)貧困人口重點(diǎn)人群的大額醫(yī)藥費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè),分類(lèi)精準(zhǔn)施策,確保貧困人口不因病返貧。2023年貴池區(qū)落實(shí)困難群體資助參保45640 人,資助金額 1229萬(wàn)元,直接醫(yī)療救助 5.9 萬(wàn)人次,直接救助3205萬(wàn)元。
2023年,貴池區(qū)醫(yī)保局推出了醫(yī)保公共服務(wù)、就醫(yī)結(jié)算、待遇享受等三大類(lèi)16項(xiàng)便民舉措,有效提升參保對(duì)象就醫(yī)服務(wù)感受。醫(yī)療保障工作關(guān)系到人民群眾的全生命周期健康,貴池區(qū)醫(yī)保局準(zhǔn)備在2024年1月繼續(xù)推出三項(xiàng)醫(yī)保便民新舉措,切實(shí)提升參保對(duì)象就醫(yī)便捷度。(袁鑫)
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