淮北相山區(qū)：打造“四心”醫(yī)保 提升群眾滿意度

2023年以來，淮北市相山區(qū)醫(yī)療保障局聚焦人民群眾“急難盼愁”，傾力打造“四心醫(yī)保”，將醫(yī)保民生實事辦到群眾心坎。

維護基金安全，打造“放心醫(yī)保”。持續(xù)鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢，嚴厲打擊欺詐騙保行為。一方面，扎實推進智能監(jiān)管建設，實現(xiàn)24小時醫(yī)保監(jiān)控全覆蓋，智能場景18家一級醫(yī)院全覆蓋;另一方面聯(lián)合衛(wèi)健、市場等部門開展專項整治行動。截至目前，已對全區(qū)154家定點醫(yī)療機構(gòu)，270家定點零售藥店完成現(xiàn)場專項檢查，檢查覆蓋率100%，累計追回違規(guī)金額66萬余元，切實守好人民群眾的“保命錢”“救命錢”。

落實醫(yī)療保障待遇，打造“安心醫(yī)保”。緊緊圍繞“基本醫(yī)療有保障”的核心任務，健全“三重保障”梯度減負功能，高效推進醫(yī)療保障脫貧攻堅有效銜接鄉(xiāng)村振興工作;積極擴寬醫(yī)保電子憑證應用場景，切實提升群眾醫(yī)保購藥就醫(yī)體驗，有效提高人民群眾幸福感、滿足感、獲得感;全面落實集中帶量采購政策，今年全區(qū)各批次約定采購量完成率100%，切實保障人民群眾用藥需求，有效減輕群眾用藥負擔。

加大宣傳力度，打造“知心醫(yī)保”。舉辦“健康生活，醫(yī)保相伴”系列政策宣講活動，實現(xiàn)醫(yī)保政策“進街道、進機關、進村居”，為廣大參保群眾講清醫(yī)保政策，講透服務內(nèi)容，講明醫(yī)保待遇，設身處地為群眾算好“健康賬”、算明“經(jīng)濟賬”，2023年累計開展線下宣傳活動15場，政策培訓3場，有效提高了群眾對醫(yī)保政策的知曉率和認可度。

優(yōu)化經(jīng)辦服務，打造“舒心醫(yī)保”。持續(xù)推進“區(qū)有大廳、鎮(zhèn)街有窗口、村居有柜臺、村民組有網(wǎng)格員(社區(qū)網(wǎng)格員)”的四級基層醫(yī)保管理服務網(wǎng)絡建設，將醫(yī)保經(jīng)辦管理服務延伸至“服務末梢”。努力打造優(yōu)質(zhì)“15分鐘醫(yī)保服務圈”，全方面提升醫(yī)�；菝衽�民便民體驗，為群眾提供更便捷、精細、高效、適老的優(yōu)質(zhì)服務。2023年1-11月份共計獲得6次相山區(qū)政務服務大廳月度服務之星，累計為辦件4萬余件，收到辦事群眾表揚感謝信3次。(劉炳坤)