省醫(yī)保局出臺(tái)十一條措施有力有效助力鄉(xiāng)村振興

市場星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(xomn.cn)、掌中安徽訊(記者 馬冰璐)統(tǒng)一大病保險(xiǎn)對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口待遇傾斜政策;將符合條件的村衛(wèi)生室全部納入醫(yī)保定點(diǎn)并提供醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)……3月6日，記者獲悉，安徽省醫(yī)保局日前印發(fā)《醫(yī)療保障助力鄉(xiāng)村全面振興若干舉措》，有力有效激發(fā)醫(yī)保助力鄉(xiāng)村全面振興效能。

推動(dòng)實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保覆蓋全民。省醫(yī)保局牢固樹立底線思維，把做好農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保工作作為實(shí)現(xiàn)醫(yī)保助力鄉(xiāng)村振興的首要任務(wù)，持續(xù)抓緊抓好“基本醫(yī)療有保障”工作。通過嚴(yán)格落實(shí)分類資助參保政策、建立包保工作聯(lián)系制度、強(qiáng)化工作考核評(píng)價(jià)，全面壓緊壓實(shí)屬地責(zé)任，農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保率穩(wěn)定在99%以上，并實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)群體參保動(dòng)態(tài)全覆蓋。

持續(xù)強(qiáng)化三重制度保障功能。發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障制度梯次減負(fù)作用，堅(jiān)決守牢不發(fā)生因病規(guī)模性返貧底線。統(tǒng)一大病保險(xiǎn)對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口待遇傾斜政策，起付線較普通參保人員起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%，報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，取消年度報(bào)銷限額;醫(yī)療救助對(duì)低收入人口經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予兜底保障。

健全完善醫(yī)保監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。建立農(nóng)村高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)患者醫(yī)療保障精準(zhǔn)幫扶機(jī)制，分類健全因病致貧、返貧雙預(yù)警機(jī)制。對(duì)經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后個(gè)人年度醫(yī)療費(fèi)用較高的低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象等，參照上年度全省居民人均可支配收入的50%左右設(shè)定監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn);對(duì)穩(wěn)定脫貧人口、普通參保人員等，參照上年度全省居民人均可支配收入設(shè)定監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)保、民政、鄉(xiāng)村振興等部門健全信息共享機(jī)制，及時(shí)預(yù)警，提前介入，跟進(jìn)落實(shí)精準(zhǔn)幫扶措施。

優(yōu)化完善鄉(xiāng)村醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。堅(jiān)持應(yīng)納盡納，將符合條件的村衛(wèi)生室全部納入醫(yī)保定點(diǎn)并提供醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)，方便農(nóng)村居民就近看病就醫(yī)、醫(yī)保報(bào)銷。大力推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)末端延伸與便捷利民，依托村(社區(qū))黨群服務(wù)中心設(shè)置村級(jí)醫(yī)保服務(wù)柜臺(tái)，在村民組設(shè)立網(wǎng)格員，方便群眾就近就便享受參保登記、政策咨詢、門診慢特病待遇申請(qǐng)等高頻醫(yī)保政務(wù)服務(wù)。

下一步，省醫(yī)保局將強(qiáng)化工作落實(shí)，采取“四不兩直”方式對(duì)各地貫徹落實(shí)情況進(jìn)行調(diào)研督導(dǎo)，推動(dòng)若干舉措精準(zhǔn)有效落地。