市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(xomn.cn)、掌中安徽訊(李炳旺 姜陽 董元峰 記者 胡昊) “以前生大寶的時(shí)候,需要帶著住院病歷等材料去醫(yī)保窗口申請(qǐng)生育津貼,現(xiàn)在生完二寶,辦理出院結(jié)算后,不用準(zhǔn)備任何材料,也不用操作申請(qǐng),生育津貼就能直接打到社�?ń鹑谫~戶上了。”近日,天長市仁和集鎮(zhèn)參保職工張女士在天長市人民醫(yī)院辦理出院時(shí)由衷地為該市生育津貼“無感辦理”點(diǎn)贊。
近年來,天長市醫(yī)保部門聚焦群眾急難愁盼問題,以打造“無感服務(wù)、有感享受”為目標(biāo),以“高效辦成一件事”為抓手,主動(dòng)拓展服務(wù)事項(xiàng)范圍,切實(shí)落實(shí)醫(yī)保便民舉措,讓市民“足不出戶”便能享受高效便捷的“無感醫(yī)保”服務(wù)新體驗(yàn)。
目前,該市生育津貼申領(lǐng)、困難群眾資助參保和慢性病申報(bào)等事項(xiàng)均已實(shí)現(xiàn)“免申即享”,由過去的“人向醫(yī)保要待遇”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;醫(yī)保按待遇找人”。
醫(yī)療救助對(duì)象資助參保免申即享。對(duì)于享受資助參保政策的醫(yī)療救助對(duì)象,集中參保繳費(fèi)期內(nèi)在困難身份認(rèn)定地參保的,根據(jù)民政、鄉(xiāng)村振興等部門提供的身份標(biāo)識(shí)直接享受基本醫(yī)保參保財(cái)政補(bǔ)助和醫(yī)療救助資助,不需要申請(qǐng),也不需要先全額繳費(fèi)再發(fā)放財(cái)政補(bǔ)助。今年,全市共資助參保9577人,其中低保7047人、特困2377人、監(jiān)測(cè)戶153人,共資助參保金額達(dá)332.83萬元。
門診慢特病待遇免申即享。對(duì)于器官移植術(shù)后、帕金森等8種疾病患者,醫(yī)保部門經(jīng)辦人員根據(jù)醫(yī)保信息平臺(tái)推送的住院結(jié)算數(shù)據(jù),篩選的預(yù)享受人員名單,直接認(rèn)定相應(yīng)門診慢特病,并通知參保人享受相應(yīng)待遇。今年以來,全市已通過免申即享服務(wù)為500多名患者辦理了門診慢特病。
生育津貼免申即享。參保人在醫(yī)院生產(chǎn)完,出院結(jié)算后數(shù)據(jù)就會(huì)通過醫(yī)保信息平臺(tái)推送給醫(yī)保中心,醫(yī)保部門經(jīng)辦人員核實(shí)參保條件、生育信息后,主動(dòng)為符合申領(lǐng)條件的寶媽核算并支付生育津貼。目前,醫(yī)保中心每月“無感”辦理生育津貼申領(lǐng)超50人,月支付生育津貼金額達(dá)100余萬元。
省內(nèi)異地就醫(yī)免備即享。參保人員在省內(nèi)異地就醫(yī)時(shí),屬于非急診搶救的且未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的臨時(shí)自行外出就醫(yī)情形的,無需辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),在就醫(yī)地可享受“免備案”直接結(jié)算服務(wù)。今年1-5月,全市共有512人次享受了省內(nèi)異地就醫(yī)免備即享醫(yī)保服務(wù)。
據(jù)悉,下一步,天長市醫(yī)保部門將繼續(xù)圍繞服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、所需材料最少、辦理時(shí)限最短、辦事流程最簡的“四最”改革目標(biāo),進(jìn)一步打造醫(yī)保服務(wù)過程“無感”新模式,使參保人在“無感辦理”中收獲便利“有感服務(wù)”,創(chuàng)造醫(yī)保服務(wù)“新速度”,讓群眾醫(yī)療保障的幸福感、獲得感不斷提升。
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