手術治療！阿爾茨海默病患者“點亮”記憶

市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)(xomn.cn)訊(記者 馬冰璐)近日，安徽省公共衛(wèi)生臨床中心(安醫(yī)大一附院北區(qū))成功為一名57歲的阿爾茨海默病患者實施了“頸深淋巴管-靜脈吻合術”，為治療阿爾茨海默病探索了新途徑。據(jù)了解，該技術自2022年在國內(nèi)首次報道，目前在國內(nèi)僅少數(shù)醫(yī)院能夠開展。

據(jù)家屬介紹，患者1年前被確診為阿爾茨海默病，四處求醫(yī)問藥，均無明顯療效。最近患者出現(xiàn)記憶力下降，經(jīng)常出門后就忘了回家的路，在十字路口徘徊。阿爾茲海默癥患者走失的新聞頻頻見報，讓家人十分擔憂。患者家屬在得知該院神經(jīng)外科團隊可開展阿爾茨海默病手術后，前來求治。

該院神經(jīng)外科牽頭，組建起由神經(jīng)內(nèi)科、影像科、麻醉科、手術室等多學科團隊，對患者的病情、手術耐受情況及社會心理因素進行了全面評估，最終決定為患者實施超顯微頸深部淋巴靜脈吻合手術。手術歷時5個多小時，術后患者僅出血20毫升。目前患者的記憶能力逐漸提升,而這些變化顯著提升了她的生活質(zhì)量，讓家屬倍感激動。

該院神經(jīng)外科主任醫(yī)師江濤介紹，研究表明，阿爾茨海默病與腦內(nèi)Aβ等毒性蛋白異常沉積相關。“如果將大腦比喻成城市系統(tǒng)的話，阿爾茨海默病就是‘排污系統(tǒng)’出現(xiàn)了問題，導致Aβ等毒性蛋白異常沉積。這個手術的原理是利用腦內(nèi)淋巴管與頸部淋巴管相通的特性，將阻塞的淋巴管連接到頸部附近靜脈，加速淋巴液流動與排出，減少代謝廢物堆積，為患者開辟新的‘排污’途徑。但手術只是治療的一部分，患者術后仍需綜合治療。”

此外值得一提的是，并非所有患者都可以嘗試這樣的術式。江濤介紹，患者首先需要通過血清/腦脊液/PET/MRI確診為β-淀粉樣蛋白(Aβ)和tau蛋白異常沉積導致的阿爾茨海默病，同時須要具備耐受手術時長和麻醉的身體條件。