隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展,CT增強(qiáng)檢查在臨床診斷中發(fā)揮著重要作用。造影劑過敏反應(yīng)作為CT增強(qiáng)檢查中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,雖然比例不高,但一旦發(fā)生,輕則導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮疹、呼吸急促等不適癥狀,重則引發(fā)休克、心臟驟停等致命后果,對患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。
為提高醫(yī)務(wù)人員對造影劑過敏反應(yīng)的應(yīng)急處置能力,優(yōu)化處置流程,提高救治水平,確;颊甙踩,2025年1月24日下午,涇縣醫(yī)院涇川分院放射科全體醫(yī)、技、護(hù)開展增強(qiáng)CT造影劑過敏性休克的應(yīng)急演練。影像科主任姚尚鵬參與指導(dǎo)演練。
本次演練以患者在做CT造影過程中,發(fā)生造影劑嚴(yán)重過敏反應(yīng)致心跳驟停為預(yù)設(shè)場景。按照演練預(yù)案,在CT增強(qiáng)造影時,CT室責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人突發(fā)異常,迅速告知技師停止掃描,緊急啟動“造影劑過敏反應(yīng)急救應(yīng)急預(yù)案”。迅速和技師進(jìn)入機(jī)房,將患者退出檢查床,判斷呼吸、脈搏、血壓,確定為過敏反應(yīng)導(dǎo)致心跳驟停,立即行心肺復(fù)蘇,迅速開通靜脈通道,同時電話通知急診科醫(yī)生。急診科醫(yī)生趕到現(xiàn)場,聽完病情匯報,經(jīng)過觀查后,立即下醫(yī)囑靜脈注射腎上腺素1mg并立即給予胸外心臟按壓30次,技師配合使用呼吸氣囊輔助呼吸。同時,護(hù)士遵醫(yī)囑補(bǔ)充血容量。
經(jīng)過CT室工作人員和急診醫(yī)生的共同配合、積極搶救后,患者恢復(fù)心跳和自主呼吸,復(fù)蘇成功。醫(yī)技、護(hù)理協(xié)助急診醫(yī)生根據(jù)需要共同將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至急救車運(yùn)送至總院進(jìn)行進(jìn)一步治療。
演練結(jié)束后,影像科主任姚尚鵬對演習(xí)情況進(jìn)行了總體點(diǎn)評,再一次強(qiáng)調(diào)制定造影劑過敏反應(yīng)急救應(yīng)急預(yù)案、強(qiáng)化規(guī)范急救流程的重要性。本次演習(xí)進(jìn)一步提高了影像科工作人員對造影劑過敏反應(yīng)的防范意識和急危重病人實際處置能力,為科室醫(yī)療安全打下扎實的基礎(chǔ)。(林晨小雨)
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