解放之后，合肥駛上“醫(yī)”路發(fā)展快車道

20世紀(jì)60年代，安徽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院外景

新中國成立后，合肥的第一批接生員合影

20世紀(jì)六七十年代的省立醫(yī)院環(huán)境優(yōu)美的病房

1976年，合肥收治的唐山地震傷員和災(zāi)民乘坐汽車返鄉(xiāng)

合肥剛剛解放之初，面對的是醫(yī)療衛(wèi)生整體情況惡劣、傳染病肆虐、新生兒死亡率高、醫(yī)生稀缺、醫(yī)療條件簡陋的境況，這也是當(dāng)時全國醫(yī)療衛(wèi)生的整體狀況。

中華人民共和國成立后，在一代又一代奮斗者的推進(jìn)之下，各行各業(yè)都發(fā)生了翻天覆地的變化，回顧合肥醫(yī)療發(fā)展之路，進(jìn)入21世紀(jì)后，合肥市衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)星羅棋布，綜合、�？漆t(yī)院診治科系齊全，成為全省的醫(yī)療中心，形成了“城市與鄉(xiāng)村、防保與醫(yī)療、綜合與�？�”的大衛(wèi)生體系與格局。 星級記者 孫婷/文 馬啟兵/圖片整理

新中國成立之初 愛國衛(wèi)生運(yùn)動發(fā)展

新中國成立前，合肥衛(wèi)生事業(yè)一派慘淡景象。城內(nèi)污水橫流，垃圾成堆，蚊蠅成群，環(huán)境污染，夏秋兩季瘟疫流行。僅有一所公辦醫(yī)院——縣立合肥醫(yī)院，收費(fèi)昂貴，住院需要有“鋪保”，貧苦大眾連醫(yī)院大門也進(jìn)不了。廣大勞動人民有病無錢，無處醫(yī)治，只能長年累月掙扎在貧病交加的死亡線上。

1949年1月合肥解放，中國共產(chǎn)黨和人民政府極為關(guān)心人民健康，興辦各類醫(yī)院，建立防疫保健機(jī)構(gòu)，大力培養(yǎng)醫(yī)療防保衛(wèi)生技術(shù)人員，建設(shè)人民衛(wèi)生事業(yè)。從新中國成立初期到“文革”之前的17年，是全市衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)迅猛發(fā)展的時期。

1950年，合肥市成立了衛(wèi)生防疫大隊，主要承擔(dān)除害滅病工作;1952年，市政府設(shè)置衛(wèi)生科后，加快了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè);1953年，合肥市兒童保健所成立;1956年8月，合肥市衛(wèi)生防疫站正式建立。

1952年底，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展到114個，比1949年增加了70%;醫(yī)院病床發(fā)展到425張，比1949年增加了20倍;衛(wèi)生技術(shù)人員達(dá)到851人，比1949年增加了9.3倍。1953年以后，隨著社會主義建設(shè)事業(yè)的發(fā)展，合肥醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐年增加，醫(yī)療設(shè)備也不斷改進(jìn)，醫(yī)療隊伍不斷壯大，醫(yī)療技術(shù)也不斷提高。到1965年，全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)已達(dá)295個，比1952年增加644倍;衛(wèi)生技術(shù)人員達(dá)到4361人，比1952年增加了4.12倍。在醫(yī)療設(shè)備方面，X光機(jī)和顯微鏡已普及到公社 ( 鄉(xiāng) ) 級醫(yī)院;在醫(yī)療技術(shù)方面，能夠成功地進(jìn)行肝葉切除和半肺切除等較大的手術(shù)，針刺麻醉被普遍應(yīng)用于臨床。

改革之初 依法依規(guī)管理衛(wèi)生事業(yè)

十一屆三中全會以后，合肥市衛(wèi)生防疫事業(yè)得到恢復(fù)和發(fā)展，建立了完整的三級衛(wèi)生防保網(wǎng)。20世紀(jì)80年代以來，各項衛(wèi)生法律法規(guī)的頒布實(shí)施，使衛(wèi)生管理工作從過去的行政管理手段轉(zhuǎn)化到依法管理，各項衛(wèi)生監(jiān)督工作有法可依，各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)不斷強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)法力度，擴(kuò)大監(jiān)測面，宣傳貫徹各項衛(wèi)生法律法規(guī)，為改善人民群眾的生產(chǎn)生活、學(xué)習(xí)環(huán)境，保障人民身體健康，創(chuàng)建衛(wèi)生城市作出了積極的努力。

1985年末，合肥市共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)490所，其中醫(yī)院47所。有病床5616張，衛(wèi)生技術(shù)人員10647人(其中醫(yī)生5116人)。合肥市醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善和技術(shù)水平的提高，促進(jìn)了人民的健康水平。

當(dāng)時，各綜合醫(yī)院除設(shè)有通常性的診療科室外，還普遍增設(shè)心血管、血液、內(nèi)分泌、腎臟、消化等專業(yè)學(xué)科與胸外、腦外、泌尿及中醫(yī)，推拿、理療等多種適合病人需要的臨床科室，骨科、肝膽外科、眼科是合肥市綜合醫(yī)院的重點(diǎn)和優(yōu)勢科室。專科醫(yī)院有精神病醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦嬰保健院、口腔醫(yī)院及急救中心、中心血站等，形成了門類齊全的醫(yī)療體系，基本建成了一支具有較高的專業(yè)水平的醫(yī)療隊伍，醫(yī)療設(shè)備日趨現(xiàn)代化。病房普遍建立了心血管監(jiān)護(hù)室、術(shù)后蘇醒室和急危重病搶救室。市級各綜合醫(yī)院相繼設(shè)立了急診部、科。市救護(hù)站開通了“120" 急救電話，急救設(shè)備完善，搶救技術(shù)和急救水平日益提高，應(yīng)急能力較強(qiáng)，搶救成功率達(dá)85%以上。

截至2023年，合肥全市共有17家三甲醫(yī)院，其中有兩家醫(yī)院屬于全國百強(qiáng)醫(yī)院，分別是安徽省立醫(yī)院和安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院。

新時代 醫(yī)改多元發(fā)展

按照省委、省政府的統(tǒng)一部署， 合肥市基層醫(yī)改在尊重客觀規(guī)律的基礎(chǔ)上創(chuàng)新作為，重在落實(shí)，穩(wěn)步推進(jìn)，根據(jù)醫(yī)改進(jìn)程和實(shí)際適時調(diào)整政策，打造出了基層醫(yī)改的“合肥樣本”：一是全新人事管理制度，實(shí)現(xiàn)了從“編制管理”到“崗位管理”的轉(zhuǎn)變;二是全新績效考核分配制度，實(shí)現(xiàn)了從“職位工資 " 到“績效工資”的轉(zhuǎn)變;三是全新財政投入保障制度，實(shí)現(xiàn)了從“自我供給”到“財政供給”的轉(zhuǎn)變;四是全新基層衛(wèi)生管理模式和服務(wù)方式，實(shí)現(xiàn)了從“被動服務(wù)”到“主動服務(wù)”的轉(zhuǎn)變。

為全面推進(jìn)基層醫(yī)改，合肥市在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施了“以公立為主、民辦為輔， 以中心為主、站為輔，以區(qū)政府為主、街居為輔”的“三主三輔”發(fā)展思路。目前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。在農(nóng)村實(shí)施了“三化”建設(shè)的發(fā)展模式，即鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化、農(nóng)村衛(wèi)生管理信息化。為實(shí)現(xiàn)醫(yī)改成果普惠，合肥市在全省、乃至全國首家出臺了非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品零差率銷售管理辦法，從2011年7月1日起，全市27家非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部使用了國家基本藥物和省補(bǔ)充藥品目錄。目前，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革基本到位，新機(jī)制基本建立，成效也開始顯現(xiàn)，新醫(yī)改彰顯出巨大魅力。合肥醫(yī)改模式，不僅得到了城鄉(xiāng)居民的歡迎和認(rèn)可，同時也得到國家醫(yī)改辦、衛(wèi)生部的高度關(guān)注和充分肯定。

進(jìn)入新時期，合肥市進(jìn)一步優(yōu)化全市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率，構(gòu)建與合肥市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

2023年6月，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等六部門聯(lián)合確定了81個緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)城市，安徽省合肥市、蕪湖市、銅陵市位列其中。同年7月，合肥市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組《合肥市緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)實(shí)施方案》提出有效推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的城市分級診療體系，不斷滿足人民群眾全生命周期衛(wèi)生健康服務(wù)需要。