近日，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、國家市場監(jiān)管總局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥管理局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局等八部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查的指導意見》。《意見》明確，將開展為期一年的不合理醫(yī)療檢查專項治理行動，重點整治無依據(jù)檢查和重復檢查。(1月4日《健康報》)
分析人士認為，國家要求推進醫(yī)檢互認，但一些地方又賦予臨床醫(yī)生以“最后決定權(quán)”，因而過度檢查難以避免。對此，這次出臺的《意見》開出了針對性藥方。其中，強調(diào)醫(yī)療機構(gòu)要建立以公益性為導向的績效分配制度，不得設(shè)置可能誘導過度檢查和過度醫(yī)療的指標;探索建立重點監(jiān)控目錄和超常預警制度，對費用較高的檢查項目和明顯不合理的檢查行為進行重點監(jiān)控;將過度醫(yī)療檢查問題納入醫(yī)療機構(gòu)紀檢監(jiān)察機構(gòu)日常監(jiān)督的重要內(nèi)容�？梢灶A期的是，只要《意見》落實到位，就能形成極大震懾，對于整治過度醫(yī)療意義重大。
醫(yī)療服務(wù)有著嚴密、科學的醫(yī)療規(guī)律。《基本醫(yī)療法》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生人員應當遵循醫(yī)學科學規(guī)律，遵守有關(guān)臨床診療技術(shù)規(guī)范和各項操作規(guī)范以及醫(yī)學倫理規(guī)范，不得對患者實施過度醫(yī)療。如何促進合理醫(yī)療檢查，《意見》繪出了路線圖——國家衛(wèi)生健康委組織制定國家臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范、合理用藥指導原則、臨床路徑等;衛(wèi)生健康部門要制定醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認管理辦法，明確互認機構(gòu)范圍、條件、診療項目及技術(shù)標準等�？梢哉f，這是醫(yī)療管理上一個很大進步，旨在將過度醫(yī)療檢查關(guān)進制度的“籠子”。
期待各地認真貫徹落實《意見》，通過完善制度規(guī)范、加強監(jiān)管整治、培育高尚醫(yī)德、普及求醫(yī)治療常識，從根本上消除利益沖動、過度醫(yī)療檢查，維護和諧的醫(yī)患關(guān)系。
付 彪
