什么是腦中風(fēng)?腦中風(fēng)具有哪些特點(diǎn)?2月26日上午9:30~10:30,本報(bào)健康熱線0551-62623752,邀請(qǐng)了安徽省針灸醫(yī)院腦病七科主任孫培養(yǎng),與讀者交流。
腦中風(fēng),中醫(yī)又稱(chēng)為“中風(fēng)、半身不遂”
讀者:什么是腦中風(fēng)?
孫培養(yǎng):腦中風(fēng),中醫(yī)又稱(chēng)為“中風(fēng)、半身不遂”,西醫(yī)稱(chēng)為“腦卒中、腦血管意外”,是人體的腦血管出了問(wèn)題,主要包括兩大方面問(wèn)題:其中,因腦血管被堵住了,臨床稱(chēng)之為缺血性腦中風(fēng),即平時(shí)說(shuō)的腦梗死和腦血栓形成;因腦血管破裂了,導(dǎo)致血液流出壓迫了腦組織,被稱(chēng)為出血性腦中風(fēng),即平時(shí)說(shuō)的腦出血(腦溢血)和蛛網(wǎng)膜下腔出血。
腦中風(fēng)具有“四高”的特點(diǎn)
讀者:腦中風(fēng)具有哪些特點(diǎn)?
孫培養(yǎng):腦中風(fēng)具有“四高”的特點(diǎn):高發(fā)病率、高病死率、高致殘率和高復(fù)發(fā)率。它是中國(guó)目前致殘率最高的疾病,一旦發(fā)生腦中風(fēng),都或多或少地留下殘疾癥狀,比如半身不遂、走路不穩(wěn)、說(shuō)話不清、喝水嗆咳、進(jìn)食困難,嚴(yán)重者長(zhǎng)期臥床、神志不清等。
快速識(shí)別腦中風(fēng)記住“FAST”
讀者:如何快速識(shí)別腦中風(fēng)?
孫培養(yǎng):請(qǐng)記住“FAST”。FAST是4個(gè)英語(yǔ)單詞的開(kāi)頭字母。
F(Face/面部):觀察微笑時(shí)面部有無(wú)口角歪斜;
A(Arm/上肢):雙臂平舉,觀察是否一側(cè)無(wú)力垂落;
S(Speech/言語(yǔ)):觀察說(shuō)話時(shí)有無(wú)口齒不清;
T(Telephone/Time,電話/時(shí)間):如有上述情況,立即撥打120急救電話,以最短時(shí)間急診到醫(yī)院,因?yàn)?ldquo;時(shí)間就是大腦”,越早治療,后遺癥和并發(fā)癥就越少。
臨床上腦中風(fēng)分為急性期和恢復(fù)期
讀者:臨床上如何將腦中風(fēng)進(jìn)行分期?
孫培養(yǎng):1.急性期——發(fā)病后2周以?xún)?nèi),病情有加重的可能。
2.恢復(fù)期——發(fā)病2周以后,多表現(xiàn)為半身不遂、語(yǔ)言不利、吞咽障礙、口角歪斜、二便失禁等,嚴(yán)重者表現(xiàn)為智能下降、意識(shí)不清。但經(jīng)積極全面的康復(fù)治療,癥狀均能有不同程度的改善。
腦中風(fēng)后康復(fù)治療的時(shí)間越早越好
讀者:腦中風(fēng)后如何進(jìn)行康復(fù)治療?
孫培養(yǎng):1.康復(fù)方案:綜合康復(fù)治療是目前腦中風(fēng)后遺癥唯一有效的方法;
2.康復(fù)原則:早期、正規(guī)、全面的康復(fù)治療。
3.康復(fù)目的:最大限度地恢復(fù)患者的工作及生活能力,早日回歸家庭、回歸社會(huì)。
4.康復(fù)時(shí)機(jī):腦中風(fēng)后康復(fù)治療的時(shí)間越早越好,只要患者神志清醒,生命體征穩(wěn)定即可開(kāi)始介入進(jìn)行治療。黃金康復(fù)期為發(fā)病后3個(gè)月;發(fā)病后6個(gè)月為其有效康復(fù)期;若病程長(zhǎng)達(dá)1年以上,則康復(fù)的效果和肢體功能恢復(fù)的速度都會(huì)有所降低。
5.終生康復(fù)理念:不能因?yàn)闀r(shí)間久了就放棄康復(fù),要堅(jiān)持康復(fù)。
恢復(fù)期患者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理
讀者:腦中風(fēng)患者如何進(jìn)行預(yù)防調(diào)護(hù)呢?
孫培養(yǎng):1.高度重視中風(fēng)先兆癥狀,如中老年人,經(jīng)常出現(xiàn)一過(guò)性頭暈,肢體麻木者,可能為中風(fēng)先兆,應(yīng)及早治療,以防中風(fēng)的發(fā)生。
2.急性期患者應(yīng)密切觀察病情變化,掌握疾病動(dòng)態(tài),重點(diǎn)觀察神志、瞳神等變化,并采取相應(yīng)救治措施。
3.恢復(fù)期患者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,防止褥瘡、肺部感染、口腔感染、窒息及尿路感染等并發(fā)癥。
4.中老年人應(yīng)做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,使氣機(jī)調(diào)暢,血脈暢通。
飲食宜清淡,注意按時(shí)服藥
讀者:腦卒中患者春夏季的衣食住行需要注意哪些?
孫培養(yǎng):1.衣:春夏季注意保暖,避免過(guò)快減衣。
2.食:飲食宜清淡,均衡飲食,避免過(guò)咸、過(guò)油膩的食物,保持大便通暢。
3.。呵形鸢疽,保持心情舒暢及情緒穩(wěn)定。
4.行:動(dòng)起來(lái),堅(jiān)持做能做的事情。
5.注意:按時(shí)服藥!若有不適,及時(shí)到醫(yī)院就診。
孫培養(yǎng),副主任醫(yī)師、副教授、碩士研究生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)運(yùn)用針灸、針?biāo)幗Y(jié)合等方法治療面癱,眩暈,中風(fēng)后偏癱、吞咽障礙、言語(yǔ)障礙、肌張力障礙、抑郁癥等后遺癥和并發(fā)癥,同時(shí)中西醫(yī)并重,對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、高尿酸血癥等常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治具有較扎實(shí)的臨床經(jīng)驗(yàn)。
王津淼 記者 馬冰璐 文/圖