正常人在體力活動、進食辛辣、情緒緊張、衣被過厚、氣候炎熱時出汗，屬于正常現(xiàn)象。中醫(yī)認為，正常出汗能調(diào)節(jié)體溫、保持機體陰陽平衡，異常出汗則是健康的報警器。值得注意的是，出汗是一門學問，掌握好一些技巧可以給健康加分。那么，哪些異常出汗要引起我們格外注意呢?如何讓自己出一身健康汗呢? 針對不同情況的出汗，我們?nèi)绾握{(diào)理呢?一起來看本期健康問診帶來的專家觀點。
這些出汗情況正常嗎?
悶熱天氣，最讓人受不了的可能就是出汗了。有些人動輒滿身是汗，一天換好幾件衣服;有些人晚上出汗多，甚至被熱醒。這些出汗情況正常嗎?有什么解決方法?
“出汗是人正常的生理現(xiàn)象，當氣溫升高或運動后，都會出汗。”北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師關(guān)崧說，汗是一種津液，在陽氣的蒸騰氣化之下，從汗孔排出�！端貑�·陰陽別論》中指出：“陽加于陰謂之汗。”陽就是陽氣，陰指的是津液。清代名醫(yī)吳鞠通在《溫病條辨·汗論》中說：“汗也者，合陽氣陰精蒸化而出者也。”中醫(yī)理論認為，出汗的機理涉及衛(wèi)氣和營氣，衛(wèi)氣可以理解為正氣，衛(wèi)行脈外為營之使，營行脈中為衛(wèi)之守。當營衛(wèi)不和，衛(wèi)失固密，營陰外泄就會出汗，出汗是陰陽平衡、正邪相爭的結(jié)果。當正氣充足時，出汗就正常;當陰陽失衡，比如衛(wèi)氣太強，出汗會過少;當衛(wèi)氣不足，出汗會過多。
出汗主要有哪幾種情況?
關(guān)崧說，按照中醫(yī)理論，出汗主要有以下幾種情況：
1.自汗。自汗不是因為天氣特別熱或運動量過大而出汗，而是由于自身衛(wèi)氣不足，毛孔關(guān)閉不嚴，汗津固攝不住而出汗，特別是白天待著汗滴就不住往下淌，或者相同情況下，比別人出汗多。一般這樣的人因為氣虛而出汗，主要是肺、胃、脾、腎虛所致。這類人群往往體型偏胖，容易感冒，免疫力較低。有些人虛久了，也會傷及陽氣，出現(xiàn)陽虛癥狀，如畏寒、大便溏薄等。
2.盜汗。夜晚睡覺時出汗多，就像強盜一樣，晝伏夜出，形象地稱為“盜汗”。這樣的人通常是陰虛，主要是腎陰虛，或者肝腎陰虛。盜汗者往往體型偏瘦，伴有口干舌燥、口渴，頭暈、腰膝酸軟等癥狀。
不同部位出汗有什么講究?
1.頭汗、額汗。有些人頭部易出汗�！秱摗分杏涊d：“但頭汗出，齊頸而還。”指的就是頭汗，即身上不出汗，頭上或額頭出汗，汗到脖子以下就不出了。脖子以上出汗，往往是體內(nèi)有濕熱，或上焦熱盛、熏蒸導致的汗液在頭部流出。
2.心胸汗。即心口周圍出汗。常人心陽比較旺盛可以很好散熱，使得汗液從胸前流出，可見心胸部位出汗。如果出汗過多，就是病了，多見心脾兩虛、心腎不交的人群。
3.半身汗。有些患者是半身出汗，要么上半身出汗，要么下半身出汗，多見于糖尿病患者;還有左半身或右半身出汗，多見半身不遂患者。他們多是因神經(jīng)受損，體液循環(huán)不好造成的。
4.手足出汗。有些人手心、足心特別容易出汗，往往也是陰虛導致的。
還有些出汗，是汗液顏色有問題。我們通常出汗是無色的，背心發(fā)白留下汗?jié)n，但有些人出汗后，背心發(fā)黃，中醫(yī)稱其為“黃汗”。這類人群往往是濕熱體質(zhì)，表現(xiàn)為嘴中略苦、口渴，但不愿喝水，小便發(fā)黃，舌苔膩，這是肝膽濕熱內(nèi)郁的病證。
出汗可用中藥調(diào)理嗎?
針對以上不同情況的出汗，專家說可用中藥調(diào)理。對于肺胃不固、容易自汗感冒的人，可用玉屏風散。其中含有黃芪、白術(shù)、麻黃根、防風、浮小麥、糯稻根、煅牡蠣、黨參、炙甘草等中藥，有益氣固表、止汗功效。對于夜晚盜汗的人群，肝腎虧虛，津液不足可能性大，常用經(jīng)典藥方是地黃丸，如六味地黃丸，主要成分有熟地黃、酒萸肉、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉，也可加減知柏、枸杞、菊花，具有滋陰補腎的功效。
出汗有沒有食療解決辦法?
除了服藥，出汗還能靠食療解決，方便在家調(diào)理。中醫(yī)講，肺主氣屬衛(wèi)，肺氣不足，衛(wèi)外不固，汗液自出。對于肺陰虛的人，可以吃些補益肺陰的食物，比如用銀耳、紅棗煮湯，有補益氣血、滋陰補陽的作用。如果正氣不足，氣虛自汗，可用黃芪、糯稻根、麻黃根加點蜂蜜熬湯，能益氣固表止汗，對脾胃虛弱的人很有幫助。對氣血虧虛的人，可以用浮小麥、紅棗、桂圓、甘草放在一起煮粥，起到收斂汗液、補益氣血、健脾和中的作用。對于白天易自汗、夜晚睡眠易盜汗的中老年人，可用烏梅、黑豆、淮小麥煮湯，能夠斂肺生津、止汗益氣。如果是肥胖人群，濕熱較重，可以用紅豆、薏米、荷葉煮湯，可祛濕健脾、滋陰補陽。對于半身不遂或血脈不通的患者，可去中醫(yī)院做艾灸。
出汗的4個好處，讓你想不到
出汗有助調(diào)節(jié)體溫。如果不出汗，身體過熱的風險就會增加。美國阿拉巴馬大學伯明翰分校醫(yī)學院研究人員總結(jié)了出汗的4個益處。
1.讓皮膚容光煥發(fā)
出汗可冷卻皮膚，將部分毒素帶到皮膚表面，并讓皮膚發(fā)亮。甚至有研究表明，對于一些炎癥性皮膚病患者來說，出汗可以增加和維持皮膚的含水量減輕炎癥。
2.不良情緒得到宣泄
當感覺熱時，心臟會加快泵血速度。這樣做是為了保證來自身體內(nèi)部的熱血快速流過皮膚內(nèi)的靜脈，通過出汗實現(xiàn)冷卻功能，然后再循環(huán)冷卻身體內(nèi)部。心臟進行這種鍛煉時會釋放出快樂激素(內(nèi)啡肽)，不良情緒也會得到宣泄。
3.促進心臟健康
坐在桑拿房里無疑會讓人大汗淋漓。東芬蘭大學公共衛(wèi)生學家發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志—內(nèi)科學》上的研究成果顯示，經(jīng)常蒸桑拿浴(每周4次)的人不僅心源性猝死的風險降低，患上致命性心血管疾病和全因死亡的風險也較低。
4.身體素質(zhì)強
與不愛運動的人相比，身體活躍的運動員在鍛煉時更早出汗，出汗量也更多。韓國順天鄉(xiāng)大學醫(yī)學院生理學家要求一組長跑運動員和久坐不動的人騎自行車。結(jié)果顯示，前一組人不僅能更早地出汗，而且還激活了更多的汗腺，這造成了他們出汗量相對更多。而眾所周知，運動員的身體素質(zhì)明顯要強于普通人。
這幾件事讓你出一身健康汗
1.避免過度吹空調(diào)。天氣一熱就躲進空調(diào)房是現(xiàn)代人的度夏模式，有些家庭甚至整日整夜開著空調(diào)，這讓身體對于季節(jié)的感應及適應能力大大降低，導致自我排汗功能減退。因此，如果室內(nèi)可以保持身體微微發(fā)汗，建議不要開空調(diào)或定時關(guān)掉空調(diào)。
2.適當曬太陽。很多人尤其是女性，在夏季對陽光“嚴防死守”。實際上，陽光是讓人體主動出汗的最佳“能動劑”，不僅能加快人體新陳代謝，還能促進鈣吸收，一舉兩得。當然，也不能把身體暴露在毒辣的正午陽光下，最佳的曬太陽時間是上午6~10點和下午4~6點，每天15分鐘左右，走到室外，激發(fā)汗液排出。
3.多洗溫水澡。有些人夏季喜歡沖冷水澡。在冷水刺激下，皮膚毛孔會迅速收縮，大大影響排汗。適溫的熱水澡可以加快皮膚和肌肉血管的血液循環(huán)，促使毛細血管擴張，有利于身體排熱。寒涼體質(zhì)的人群還可以將相關(guān)的中藥材，如生姜、艾葉等放入浴缸泡熱水澡，讓身體發(fā)汗。
4.從膝蓋開始自我發(fā)熱。老年人和老寒腿人群，在夏季可以佩戴一個讓身體自我發(fā)熱的護膝，讓人體自發(fā)生熱，深入到皮膚深處，并通過排汗將毒素排出體外，起到擴張血管、促進血液循環(huán)、活化細胞、調(diào)節(jié)神經(jīng)的作用。
5.“反序運動”促進排汗。雖然天氣炎熱，但適量運動還是有必要的，除散步、打羽毛球等常規(guī)運動外，還可以嘗試如倒走這樣的反序運動。倒走前，活動全身關(guān)節(jié)，做足熱身運動;隨著腳步后移，擺動雙臂，以達到活躍身體、產(chǎn)生熱量并排出汗液的目的。
蔡富根/整理
