市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(xomn.cn)訊(實(shí)習(xí)生 余艷艷/文 張倩瑩/圖)什么原因?qū)е禄加行瑚Y?小兒鼾癥有什么危害?如何預(yù)防以及治療小兒鼾癥?7月1日上午9:50~10:15,本報(bào)健康熱線0551-62623752,邀請(qǐng)了合肥市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任劉義森與讀者交流。
小兒鼾癥的患病原因
讀者:什么原因會(huì)導(dǎo)致小兒鼾癥?多大孩子打呼嚕需要就醫(yī)?
劉義森:3歲到6歲是小兒鼾癥的高發(fā)期。幼兒(14歲以下)在夜間出現(xiàn)呼嚕聲過(guò)響或者因打呼嚕而影響第二天的精神狀態(tài)等情況,家長(zhǎng)需要對(duì)此加以重視,因?yàn)檫@些情況是幼兒可能患有小兒鼾癥的征兆。扁桃體和腺樣體肥大是幼兒患有小兒鼾癥最常見(jiàn)的原因,此外先天性疾病和顱面部畸形、喉部及氣管疾病及肥胖等因素都是導(dǎo)致幼兒患有小兒鼾癥的重要因素。
小兒鼾癥的患病表現(xiàn)
讀者:怎么判斷小朋友患有小兒鼾癥呢?
劉義森:臨床醫(yī)學(xué)小兒鼾癥的臨床表現(xiàn)主要有以下五種。1.夜間入睡打鼾、張口呼吸、憋氣、睡眠中反復(fù)驚醒、肢體翻動(dòng)等。2.尿床、夜間多汗、睡姿異常;常愛(ài)趴著睡,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)趴著撅起屁股頭往前探著睡覺(jué)。3.白天表現(xiàn)為注意力不集中、多動(dòng);記憶力下降、學(xué)習(xí)成績(jī)下降;行為改變、認(rèn)知障礙等。4.長(zhǎng)期發(fā)作可有生長(zhǎng)發(fā)育遲滯、高血壓、心臟擴(kuò)大、右心衰竭及肺心病等體征。5.有的患兒還可以出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染等表現(xiàn)。
小兒鼾癥的危害
讀者:小兒鼾癥有什么危害?
劉義森:1.導(dǎo)致孩子生長(zhǎng)緩慢。2.導(dǎo)致孩子智力發(fā)育落后。3.長(zhǎng)期張口呼吸影響兒童的面容。4.引起滲出性中耳炎。
小兒鼾癥的治療方法
讀者:小兒鼾癥怎么進(jìn)行醫(yī)治?
劉義森:主要有兩種治療手段——手術(shù)治療與非手術(shù)治療。
1.腺樣體切除術(shù)和扁桃體切除術(shù):腺樣體扁桃體切除術(shù)是兒童OSAHS最常見(jiàn)的一線治療方法,有效率達(dá)85%~90%。
2.持續(xù)氣道正壓通氣治療(CPAP) :對(duì)于有外科手術(shù)禁忌證、腺樣體扁桃體不大、腺樣體扁桃體切除后仍然存在OSAHS以及選擇非手術(shù)治療的病人。
其他治療方法:鼻炎的治療,有下鼻甲肥大的患兒,在全麻手術(shù)的同時(shí),可進(jìn)行下鼻甲減融治療。鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎的治療,術(shù)前、術(shù)后均應(yīng)系統(tǒng)、規(guī)律治療。肥胖病人應(yīng)該控制體重。口腔矯治器(頜面畸形可通過(guò)正畸矯正)。
其中手術(shù)過(guò)程中會(huì)對(duì)患兒進(jìn)行全麻,手術(shù)時(shí)間大概30分鐘左右。術(shù)后兩周就可完全痊愈。
小兒鼾癥的預(yù)防
讀者:有沒(méi)有方法可以預(yù)防小兒鼾癥?
劉義森:1.營(yíng)養(yǎng)方面要保持均衡,防止因營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩而出現(xiàn)肥胖。
2.當(dāng)出現(xiàn)打鼾的癥狀并持續(xù)2個(gè)月以上應(yīng)及時(shí)就診。
3.注意增強(qiáng)身體抵抗力,減少各種急慢性呼吸道傳染病的發(fā)生,避免炎癥引起的上呼吸道阻塞。
名醫(yī)簡(jiǎn)介
劉義森 副主任醫(yī)師。合肥市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任,能熟練完成耳鼻咽喉科常見(jiàn)病的顯微內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù),擅長(zhǎng)兒童及成人睡眠呼吸暫停綜合征(打呼嚕)的低溫等離子手術(shù)治療、人工耳蝸植入術(shù)、鼓室成型及聽(tīng)力重建術(shù)。