在很多人的印象中,寒冷的冬季是心肌梗死的高發(fā)季節(jié),殊不知,高溫下因為室內(nèi)外溫差大,人體出汗多等原因,也是心梗的好發(fā)季節(jié)。近日,福建一名19歲男生在運動后猛喝冰飲誘發(fā)心梗猝死事件引起廣泛關(guān)注,讓人惋惜的同時,也為我們敲響了警鐘。
安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師范婷婷、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生佘秋敏等專家都表示,心梗雖是冬季高發(fā),但高溫天也要小心。據(jù)介紹,中暑和心梗癥狀很像,一些看起來像是中暑,實則是心梗。那么,高溫天氣我們?nèi)绾晤A(yù)防心梗?平時生活中該注意哪些呢?一起來看今日的健康問診。
中暑與心梗癥狀有相似之處
一般而言,中暑的主要癥狀是頭暈、出汗、乏力、惡心,常伴有發(fā)熱癥狀。然而,心梗也常伴有惡心、胸悶等癥狀,盡管可能癥狀輕微,卻也要引起重視。心梗如果誤診,很容易錯過最佳治療時機。
心梗即心肌梗死,是指在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上形成血栓導(dǎo)致供應(yīng)心肌的血流中斷引起心肌壞死,那么患者有哪些具體癥狀呢?
佘秋敏介紹說,心梗典型的癥狀就是從下顎到上腹,突然發(fā)生了一種莫名其妙或者是難以描述的不適,這種不適持續(xù)的時間往往比較長,病發(fā)時要立即停止任何活動,然后坐下來休息,如果一到兩分鐘不能緩解,就需要及時吃藥。常用的藥物是硝酸甘油,如果含服硝酸甘油0.5毫克癥狀仍然不能緩解,就要立即撥打120——因為心肌梗死的胸痛一般會持續(xù)20分鐘以上,含服硝酸甘油不能緩解。胸痛是心肌梗死的典型癥狀。除了胸痛以外,病人還經(jīng)常伴有因劇烈疼痛的冷汗、面色蒼白、呼吸困難、胸悶、氣急等不適癥狀,甚至有惡心、嘔吐、煩躁不安,偶有瀕死感甚至眼前發(fā)黑、暈厥等。
一旦突發(fā)心梗牢記兩個“120”
一旦突發(fā)心肌梗死,應(yīng)該如何應(yīng)對?佘秋敏介紹,牢記兩個“120”:及時撥打120急救電話、把握黃金救治120分鐘。因為急性心肌梗死的最佳救治時間窗為發(fā)病后的2小時,俗稱“黃金120分鐘”,若能在120分鐘內(nèi)打通堵塞的血管,恢復(fù)心肌的血液供應(yīng),絕大多數(shù)心肌可以免于壞死。如果心梗發(fā)生超過120分鐘,心肌壞死面積變大,導(dǎo)致心衰、休克甚至死亡,即便救回了性命,心臟功能也會嚴(yán)重受損。
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師郭峰提醒道:突發(fā)心梗往往會表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛,且疼痛可向左肩部放射,并伴有胸悶、呼吸困難、大汗等癥狀,應(yīng)按下列辦法盡快救治。
1.撥打急救電話:第一時間撥打120急救電話,呼叫救護車盡快送醫(yī);
2.調(diào)整體位:讓患者保持安靜狀態(tài),減少其活動,采用雙腿下垂的坐位,也可以根據(jù)個人情況采取舒適的體位,保持周圍環(huán)境安靜和空氣流通;
3.吸氧:如果有吸氧設(shè)備應(yīng)立即吸氧緩解癥狀;
4.藥物急救:應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油或口服阿司匹林,但需要警惕低血壓的發(fā)生,家屬可以幫助患者測量血壓;
5.心肺復(fù)蘇:若發(fā)生心跳驟停,需要立即行胸外按壓和人工呼吸,循環(huán)反復(fù)操作直到心跳恢復(fù)。
熱天喝水少也容易誘發(fā)心梗
專家表示,心肌梗死的發(fā)生和糖尿病、高血壓、高血脂都有關(guān)聯(lián),日常要注意控制好血壓和血脂指標(biāo)。
吸煙也是一大危險誘因,尼古丁的攝入會引起冠脈急性痙攣,發(fā)生冠脈痙攣容易誘發(fā)心梗,建議大家盡可能戒煙。
此外,過勞、情緒激動、暴飲暴食等都有可能誘發(fā)心梗。
佘秋敏強調(diào),暑熱天如果攝入液體不足也會誘發(fā)心梗,每天應(yīng)該保證足夠的飲水量,一天起碼要喝2000毫升以上的水。天熱有的年輕人喜歡吃夜宵,熬夜玩手機,或者加班,半夜比較勞累的情況也容易誘發(fā)心梗,要盡量避免。需要提醒的是,患者一旦發(fā)病,身邊的人切記不要隨意搬動,要立即撥打120。
高溫天防心梗這六點要記牢
那么高溫天應(yīng)該如何預(yù)防心梗呢?安醫(yī)大第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師范婷婷給出了以下6點建議:
1.飲食要清淡。
多吃新鮮蔬菜水果,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白;多吃魚類,尤其是海產(chǎn)魚;多吃大豆及豆制品、禽肉等,能提供優(yōu)質(zhì)蛋白;多吃含有不飽和脂肪酸、膽固醇較低的食物;盡量用植物油代替動物油,少吃高鹽、高脂、高糖食物;避免吃生冷食物,以免飲食不當(dāng)而腹瀉導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)素亂,透發(fā)腦血管疾病。
2.保證飲水量。
一般情況下,成人機體每天需要2000~3000ml的水分,夏天天氣熱,人體出汗多,水分流失更大,補水少,血液的黏稠度會隨之增高,因此,心腦血管疾病患者需要每天保證2000毫升以上的飲水量。此外天熱喝水不能太快,渴極了猛灌水、運動后猛喝冷飲,都易誘發(fā)心肌梗死。
3. 睡眠要充足。
睡眠不足,熬夜,會引起中樞神經(jīng)功能系亂,交感神經(jīng)興奮,心跳加快,全身血管緊張收縮,血壓波動不穩(wěn),容易引發(fā)心腦血管疾病,如腦出血,腦梗暴,心絞痛、心肌梗死、猝死。
4.避免冷刺激。
空調(diào)溫度不能調(diào)得太低,室內(nèi)外溫差不能太大,避免風(fēng)扇對著直吹,避免洗冷水澡,以免受到冷刺激,導(dǎo)致腦部血管迅速收縮、腦供血不足進而引發(fā)心梗、腦卒中等。
5.晨練別太早。
早晨,人體的血壓隨著交感神經(jīng)的興奮而升高,在早晨8點左右達到一天中的第一次“血壓高峰”,而由于天氣炎熱,睡覺時人體水分蒸發(fā)加大,早晨的血液黏稠度加大,血流減慢,因此早晨是心腦血管疾病的高發(fā)時段,心腦血管疾病患者不宜太早晨練,可將鍛煉時間改到晚飯后。
6.控制好情緒
炎熱天氣時心情易煩躁,情緒太過激動可誘發(fā)急性心梗,所以應(yīng)當(dāng)控制情緒,保持心態(tài)平衡樂觀。
預(yù)防心腦梗塞吃什么食物好
多吃對改善心腦血管有利的食物,能有效改善疾病。那么,預(yù)防心腦梗塞吃什么食物好呢?
以下食物對于預(yù)防和緩解心腦梗塞有不小的幫助。
1.杏。食用杏對心臟有保護作用。
2.西瓜。西瓜汁富含VA、B、C和蛋白質(zhì)、精氨酸及鈣、鐵、粗纖維等,對高血壓有很好作用。
3.柿子。柿子含大量 VC,具有降壓、保護心血管作用。
4.柑橘。在水果中,柑橘含抗氧化成分最高,可預(yù)防心血管疾病。
5.核桃。生吃核桃與桂圓肉、山楂,能改善心臟功能。
6.石榴。能軟化血管。
7.棗。輔助治療心臟病、高血壓,緩和動脈硬化。
8.蘋果。每天食 300g, 血液中膽固醇水平即可下降,血管也不會硬化。
9.香菇。對高血壓、動脈硬化、腦梗塞等疾病有良好的療效。
10.芹菜。對防治高血壓、腦梗塞等都有一定療效。