離離暑云散，裊裊涼風(fēng)起。時間的腳步不疾不徐，處暑，悄然而至。昨日遇一朋友給單位領(lǐng)導(dǎo)請假，稱吃壞了腸胃，悲劇的是全家人都拉肚子。時值夏秋交替，由于天氣多變，人體很容易出現(xiàn)各種不適，不僅是腸胃炎，各種流行性傳染病、感冒、心腦血管疾病也容易光顧，所以我們要格外小心。那么夏秋之交，哪些疾病容易高發(fā)，我們又該如何預(yù)防呢?合肥市第二人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任、副主任醫(yī)師陳勁，安醫(yī)大二附院心內(nèi)科主任范婷婷等專家通過本報健康問診做出了以下提醒。
急性胃腸炎
擅長老年心腦血管疾病、糖尿病及老年綜合征診治的陳勁主任說，急性胃腸炎是夏秋之交的消化道常見病，患者以抵抗力較弱的老年人和兒童居多，主要癥狀是腹瀉、嘔吐、腹痛等，腹瀉嚴(yán)重時可能出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂。燥熱的夏季，老年人伴隨著戶外活動的減少會出現(xiàn)納呆、食欲不振。進入秋季，隨著氣候轉(zhuǎn)涼，老人戶外活動增加，食欲也漸漸增強，胃腸道負(fù)擔(dān)加重。入秋后白天氣溫依舊很高，食物容易腐敗變質(zhì)，許多人因節(jié)儉經(jīng)常會誤食入變質(zhì)的剩飯剩菜，容易誘發(fā)胃腸道功能紊亂，出現(xiàn)嘔吐腹瀉發(fā)熱脫水等。
◆專家建議
急性胃腸炎通常是由于進食細菌或病毒污染的食物引起的，吃變質(zhì)的剩菜、剩飯最容易“中招”。注意飲食衛(wèi)生是保護腸胃，預(yù)防此病的關(guān)鍵。進食要溫軟清淡，三餐要規(guī)律均衡，并做到少吃多餐。適度室外運動有利于改善胃腸道血液循環(huán)，減少發(fā)病機會。平時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，以清淡新鮮為主，少吃生冷、過甜、過油膩的食物，避免腸胃受到過度刺激。
感染性腹瀉和乙腦
感染性腹瀉是以腹瀉為主要癥狀的急性腸道傳染病，是由細菌、寄生蟲等病原體引起的，臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉，患者還會伴有發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀。感染性腹瀉有很強的傳染性，病人如不注意衛(wèi)生就會造成感染。
乙腦是夏秋季節(jié)不容忽視的疾病，通過蚊蟲傳播，多發(fā)生于兒童。如果孩子突然發(fā)燒，體溫迅速升至39攝氏度以上，且持續(xù)不退，伴有劇烈頭痛，極有可能感染了乙腦。
◆專家建議
養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，吃熟食、喝開水、勤洗手是預(yù)防感染性腹瀉的關(guān)鍵。對感染性腹瀉，我們首先要分清是細菌性的還是病毒性的，如果是細菌性的，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，針對引起腹瀉的病菌種類，選用相應(yīng)的抗生素進行治療，像思密達、洛哌丁胺等;如果是病毒性的，使用抗生素則無效，可采用中醫(yī)辨證論治。
預(yù)防乙腦應(yīng)提高自我保護意識，滅蚊防蚊并按時免疫接種，這是預(yù)防乙腦的重要措施。
胃腸型感冒
夏秋之交是胃腸型感冒的高發(fā)季節(jié)，胃腸性感冒主要是由輪狀病毒、冠狀病毒感染引起的，出現(xiàn)的癥狀有發(fā)燒、嘔吐、腹痛、腹瀉等。該病發(fā)病體征和胃腸炎很相似，容易引起混淆。如果患者只是憑經(jīng)驗用止瀉藥物進行自我治療，不但不會緩解病情，還會延誤治療。
◆專家建議
胃腸型感冒和胃腸炎最大的區(qū)別在于，急性胃腸炎病人嘔吐、腹瀉較劇烈，但一般沒有發(fā)熱癥狀。胃腸型感冒兼具感冒和消化道病癥。胃腸型感冒的發(fā)病誘因主要來自外部刺激和飲食敏感反應(yīng)，貪涼亂吃是主因。
治療胃腸型感冒使用藿香正氣水效果比較好。專家提醒市民，胃腸型感冒可使用抗病毒藥物對癥治療。
預(yù)防胃腸型感冒，關(guān)鍵在于不要過度貪涼，晚上睡覺不要一直開著空調(diào)。胃腸型感冒患者需要多休息，要多吃清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物，以降低對腸道的刺激。
胃 病
秋季早晚溫差大，人體受到外界冷空氣刺激后，會反射性地分泌大量胃酸，這會造成胃腸發(fā)生痙攣性收縮，使其抗病能力降低。加上天氣轉(zhuǎn)涼，人們進食增加，進一步加重胃的負(fù)擔(dān)，從而引起胃病復(fù)發(fā)。
◆專家建議
胃病患者要注意保暖，避免腹部著涼，平時應(yīng)少食多餐，切忌暴飲暴食，不吃生冷、辛辣的食物，還要戒煙、戒酒。胃病患者平時要堅持體育鍛煉，以改善胃腸道血液循環(huán)，提高對氣候變化的適應(yīng)能力。胃病還和人的情緒有密切關(guān)系，經(jīng)常保持精神愉快和情緒穩(wěn)定對病情大有益處。
關(guān)節(jié)炎
進入秋季，不少關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)常貪涼吹空調(diào)，導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)。安醫(yī)二附院骨科徐主任醫(yī)師表示，由于關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)及其周圍血管功能不全，這個時節(jié)容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛加重的現(xiàn)象。
◆專家建議
徐主任提醒患者，應(yīng)注意防寒保暖，尤其是有關(guān)節(jié)炎病史的患者，一定要增強自我保護意識，一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，要立即采取按摩、針灸等理療措施促進血液循環(huán)，以免病情加重。適當(dāng)鍛煉對保護關(guān)節(jié)、緩解疼痛有很大幫助，可選擇游泳、騎車等項目。
慢性支氣管炎
隨著秋季氣溫下降，空氣也逐漸變得干燥，陳勁主任說，這種天氣很容易誘發(fā)慢性支氣管炎。季節(jié)交替時溫差增大，老人抵抗力下降，容易受涼，罹患流感等呼吸道感染性疾病，有慢性支氣管炎病史的老人，氣道防御功能較差，容易受溫差影響，誘使咳痰喘癥狀急性發(fā)作。此外，秋季空氣中花粉、螨蟲、霉菌等過敏原猛增，有哮喘病史的老人也容易復(fù)發(fā)。反復(fù)的呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)作也會影響心臟功能，誘發(fā)老人心衰。
◆專家建議
陳勁主任提醒道，預(yù)防慢性支氣管炎，要從保護呼吸系統(tǒng)開始，經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，少去煙霧、粉塵和有害氣體多的場所。少食辛辣食物、戒煙、戒酒。秋天氣候干燥，可多吃些潤燥清肺的食物，如梨、白蘿卜、銀耳等，以防慢性支氣管炎復(fù)發(fā)。此外，在季節(jié)更替前應(yīng)及時規(guī)范用藥，尤其是在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅持合理使用吸入性藥物。建議簡單熱身后出門，戴口罩，平時多訓(xùn)練縮口呼吸，唱唱歌，不僅能增大肺活量，還能消除疲勞，緩解胸悶癥狀。
心腦血管疾病
夏秋之交，天氣忽冷忽熱，易誘發(fā)心腦血管疾病。安醫(yī)大二附院心內(nèi)科主任范婷婷表示，忽冷忽熱會使人體血管時常處于擴張和收縮的狀態(tài)，威脅心腦血管疾病患者的健康。出夏入秋，季節(jié)交替，因外在環(huán)境溫度的變化，會導(dǎo)致血管頻繁擴張收縮，血壓波動明顯，同時氣溫減低也會刺激心腦血管收縮，老年人多多少少會存在心腦血管病或其他高危因素。
◆專家建議
預(yù)防心腦血管疾病，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。陳勁介紹，戒煙戒酒、合理飲食、適當(dāng)運動、控制體重等都是預(yù)防此類疾病的重要方法。在夏秋交替時，老年人要添衣早、脫衣遲，定期到專業(yè)科室監(jiān)測血壓、血糖，身體狀況異常時要及時與醫(yī)生溝通。除了每天堅持測量血壓外，還要關(guān)注天氣變化。心血管病患者也要注意，秋季不適宜晨練，因為晨起時突然大幅度鍛煉，極易誘發(fā)心血管疾病。
范婷婷表示，心腦血管疾病患者要注意飲食清淡，多吃新鮮蔬菜水果，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白，多吃含有不飽和脂肪酸、膽固醇較低的食物，盡量用植物油代替動物油，少吃高鹽、高脂、高糖食物，以免飲食不當(dāng)誘發(fā)腦血管疾病。
曹凌 記者 蔡富根/文
