“年輕人為何抵觸體檢”話(huà)題近期在網(wǎng)絡(luò)引起熱議?有網(wǎng)友直言，抵觸體檢，原因是害怕翻開(kāi)體檢報(bào)告，發(fā)現(xiàn)多項(xiàng)指標(biāo)亮起“異常”紅燈，心里咯噔一下，甚至可能引起長(zhǎng)期的擔(dān)心憂(yōu)慮。
但是，檢不檢問(wèn)題都存在，與其心存抵觸，不如坦然面對(duì)，而且盡早發(fā)現(xiàn)“異常”項(xiàng)目，有利于盡早采取應(yīng)對(duì)措施。本期健康問(wèn)診就來(lái)盤(pán)點(diǎn)體檢報(bào)告中常見(jiàn)的“異常”，分析哪些需要緊急對(duì)待，哪些可以繼續(xù)觀察，以及如何改善。
根據(jù)近年來(lái)各地發(fā)布的體檢統(tǒng)計(jì)報(bào)告，可以看出，血脂異常、脂肪肝、甲狀腺結(jié)節(jié)、骨量減少、骨質(zhì)疏松、幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性等是男性和女性體檢報(bào)告中較常見(jiàn)的共性問(wèn)題。出現(xiàn)這些問(wèn)題怎么辦?看專(zhuān)家怎么說(shuō)。
血脂異常
血脂異常是通過(guò)抽血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的，指血漿中膽固醇、甘油三酯升高，以及高密度脂蛋白膽固醇降低等。這是一種比較常見(jiàn)的脂蛋白代謝異常疾病，患病率在成年人中達(dá)40%左右。
血脂異常與其他心血管風(fēng)險(xiǎn)相互作用，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥狀硬化，增加心血管疾病發(fā)病率和死亡率。
如果出現(xiàn)這項(xiàng)“異常”，首要應(yīng)對(duì)措施是生活方式干預(yù)。日常生活中控制飲食，減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入，補(bǔ)充植物固醇和可溶性纖維，控制體重，戒煙、限酒、少鹽，在醫(yī)生建議下服用藥物。
脂肪肝
脂肪肝已經(jīng)成為世界第一大肝病。當(dāng)人體攝入過(guò)多高糖、高油脂食物，造成肝臟內(nèi)脂肪堆積，或者平時(shí)喜歡大量喝酒，肝臟忙于代謝酒精，大量脂肪無(wú)法代謝，脂肪肝就會(huì)找上門(mén)。
脂肪肝在演變成肝硬化前，可以通過(guò)調(diào)整生活方式和治療，實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。所以，如果你的體檢報(bào)告中出現(xiàn)這項(xiàng)“異常”，要做的同樣是調(diào)整飲食習(xí)慣，戒酒、多吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，同時(shí)最好每半年體檢一次。
甲狀腺結(jié)節(jié)
結(jié)節(jié)是通過(guò)CT或B超發(fā)現(xiàn)的一些小病變。結(jié)節(jié)的檢出率很高，常見(jiàn)的有甲狀腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)。90%以上的結(jié)節(jié)都是良性的，所以即使檢查出有結(jié)節(jié)也不必過(guò)于憂(yōu)慮。
甲狀腺結(jié)節(jié)如果大于1cm，需要引起重視。如果是良性結(jié)節(jié)，在平時(shí)生活中密切觀察其大小和形態(tài)上變化，并定期復(fù)查即可。如果體檢報(bào)告提示，懷疑是惡性結(jié)節(jié)，就需要進(jìn)一步檢查確認(rèn)，進(jìn)行下一步治療。
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性
很多人聽(tīng)到幽門(mén)螺桿菌很緊張，因?yàn)樗菀讉魅窘o身邊人，還可能引發(fā)胃炎等疾病，增加未來(lái)患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。
不過(guò)，也無(wú)需過(guò)度緊張，目前臨床上已經(jīng)有清除幽門(mén)螺桿菌的辦法，比如四聯(lián)療法，在規(guī)范的14天療程后，根除幽門(mén)螺桿菌的成功率約為90%～95%。
只要檢出幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性，不管有沒(méi)有癥狀都需要進(jìn)行治療。有的牙膏號(hào)稱(chēng)具有抗幽功效，實(shí)際并不是，所以不要片面相信市場(chǎng)上的抗幽產(chǎn)品，要到正規(guī)醫(yī)院接受治療。
骨量減少、骨質(zhì)疏松
這一指標(biāo)“異常”，并不會(huì)有很明顯的癥狀，但是如果出現(xiàn)脆性骨折，后果很?chē)?yán)重，不但行動(dòng)受限，影響生命質(zhì)量，甚至可能危及生命。
人體的骨量會(huì)隨衰老而減少，40歲后就應(yīng)該關(guān)注骨密度。不過(guò)，有的年輕人也可能出現(xiàn)骨量減少，主要與不良生活習(xí)慣有關(guān)，比如過(guò)度減肥、吃得過(guò)咸、營(yíng)養(yǎng)不良、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒等。
如果體檢報(bào)告只是顯示骨量減少，可以通過(guò)加強(qiáng)鍛煉，提升鈣、維生素D攝入，加以緩解。但是如果存在骨質(zhì)疏松，要引起高度注意，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松是一種疾病，需要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療改善。
除了以上共性問(wèn)題,體檢報(bào)告中還經(jīng)常出現(xiàn)這些“異常”
●竇性心律不齊
竇性心律不齊，經(jīng)常出現(xiàn)在體檢報(bào)告中，這是一種病嗎?其實(shí)，這屬于正常的生理現(xiàn)象。成年人竇性心律范圍是60次到100次/分鐘，受人體活動(dòng)和情緒變化影響，心律可能會(huì)增加，達(dá)到120次甚至130次/分鐘。竇性心律不齊，一般不需要額外到醫(yī)院就診，只需定期體檢。
●乳腺增生
很多女性在體檢中會(huì)發(fā)現(xiàn)有乳腺增生問(wèn)題。生理性乳腺增生，主要與內(nèi)分泌紊亂以及不良情緒有關(guān)，會(huì)隨著月經(jīng)周期發(fā)生周期性乳房脹痛。病理性乳腺增生的疼痛一般是持續(xù)性疼痛，沒(méi)有周期，且有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。
體檢發(fā)現(xiàn)有乳腺增生，建議進(jìn)一步排查病理性乳腺增生的可能。生理性乳腺增生無(wú)需治療，可通過(guò)自我調(diào)節(jié)自行消解。
●卵巢囊腫
體檢報(bào)告中還經(jīng)常出現(xiàn)各種囊腫，如卵巢囊腫、肝囊腫、腎囊腫，女性經(jīng)常檢出的是卵巢囊腫。
卵巢囊腫也分為生理性和病理性?xún)煞N，生理性的一般是與月經(jīng)周期有關(guān)，不需要處理，病理性卵巢囊腫大小會(huì)超過(guò)5cm，并伴隨相應(yīng)癥狀，如腰疼，此時(shí)需要去醫(yī)院進(jìn)一步就診。
●血尿酸
很多人體檢報(bào)告上，尿酸一欄常常會(huì)有一個(gè)“↑”符號(hào)，這說(shuō)明尿酸濃度偏高。高尿酸血癥既有有癥狀的，比如痛風(fēng)，也有無(wú)癥狀的。高尿酸會(huì)引發(fā)腎臟疾病、高血壓、心腦血管疾病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、糖尿病等。出現(xiàn)這一“異常”，一方面要在醫(yī)生指導(dǎo)下，量身定制“個(gè)體化”降尿酸方案，另一方面也要建立合理、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食計(jì)劃，少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、火鍋、啤酒等高嘌呤食物，每天飲水2000ml以上。
特別提示：健康生活要管住嘴邁開(kāi)腿
需要注意的是，體檢僅是提前發(fā)現(xiàn)身體的危險(xiǎn)因素，提示風(fēng)險(xiǎn)，并不作為診斷疾病和治療疾病的方式，所以如果體檢報(bào)告出現(xiàn)“異常”，不能直接判斷是否患有某種疾病，而是需要重復(fù)檢測(cè)，或需要其他輔助檢測(cè)項(xiàng)目，共同判定。通過(guò)以上“異常”的分析，可以看出健康生活方式的重要性，所以日常生活中堅(jiān)持管住嘴、邁開(kāi)腿，以后體檢就能少一些焦慮，多一些安心。
