談癌莫色變，了解這些知識(shí)點(diǎn)

今年4月15日至21日是第30個(gè)全國(guó)腫瘤防治宣傳周，主題為“綜合施策 科學(xué)防癌”。癌癥是威脅我國(guó)居民健康的主要疾病，人們對(duì)癌癥存在恐懼心理，但并沒有系統(tǒng)了解。哪些癌癥發(fā)病率高?癌癥病例“男女有別”?為此，本期《健康問診》集納了一些關(guān)于防癌抗癌的知識(shí)點(diǎn)，一起為您守護(hù)健康。

——哪些癌癥發(fā)病率高

近日，世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布最新全球癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，我國(guó)的國(guó)家癌癥中心也在《中華腫瘤雜志》發(fā)布《2022年中國(guó)惡性腫瘤流行情況分析》。結(jié)果顯示，2022年全球新增肺癌248萬例，重新成為“全球第一大癌癥”。而肺癌在中國(guó)的疾病負(fù)擔(dān)更為突出，在癌癥發(fā)病和死亡順位中均位居首位。我國(guó)前十位高發(fā)癌癥依次為肺癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、食管癌、宮頸癌、前列腺癌、胰腺癌。

——癌癥病例“男女有別”

《2022年中國(guó)惡性腫瘤流行情況分析》的最新數(shù)據(jù)顯示，2022年，我國(guó)癌癥新發(fā)病例約為482.47萬例(男性253.39萬例，女性229.08萬例)。在男性群體中，前五大高發(fā)癌癥依次是肺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胃癌和食管癌，約占男性癌癥新發(fā)病例總數(shù)的65%。在女性群體中，最常見的癌癥是肺癌，其次是乳腺癌、甲狀腺癌、結(jié)直腸癌和宮頸癌，約占女性癌癥新發(fā)病例總數(shù)的64%。

——癌癥發(fā)病率“年輕化”

在過去，癌癥通常被認(rèn)為發(fā)生于50歲以上的中老年人。而近30年，世界范圍內(nèi)50歲以下人群的癌癥發(fā)病率卻一直在上升。分析數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)癌癥的發(fā)病率在0至34歲年齡段相對(duì)較低，而從35至39歲年齡組開始顯著增加(每10萬人中約125.24人)，直到在80歲至84歲年齡組達(dá)峰值(每10萬人中約1461.63人)。男性在25至54歲年齡段總體發(fā)病率低于女性，而在60歲以后，發(fā)病率高于女性。

——結(jié)節(jié)大多不是癌

肺部結(jié)節(jié)不等于肺癌，也不是都會(huì)發(fā)展為肺癌。一般體檢發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)中95%都是良性，但部分良性病變，長(zhǎng)期來看有轉(zhuǎn)化為惡性的可能。甲狀腺結(jié)節(jié)是內(nèi)分泌系統(tǒng)的常見疾病，我國(guó)約五分之一成人有甲狀腺結(jié)節(jié)，多數(shù)良性甲狀腺結(jié)節(jié)無需進(jìn)行特殊治療，定期隨訪即可。乳腺結(jié)節(jié)并不是一種單獨(dú)的疾病，而是一種癥狀或生理狀態(tài)，臨床上良性的乳腺結(jié)節(jié)比較多，惡性的情況比較少，高危人群應(yīng)適量增加體檢頻率。

——吸煙仍是患癌主要風(fēng)險(xiǎn)

《柳葉刀》刊文表示，全球有近445萬例癌癥死亡是由吸煙、飲酒和肥胖等風(fēng)險(xiǎn)因素造成的，占全球所有癌癥死亡人數(shù)的44.4%，吸煙仍然是全球癌癥的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。在我國(guó)男性群體中，吸煙所致的肺癌死亡數(shù)占了24%。另外，我國(guó)還有高達(dá)68.1%的不吸煙人士在公共場(chǎng)所接觸過二手煙，危害不容忽視。

——男性也要防乳腺癌

乳腺癌并非女性專屬，男性也具備乳腺組織，同樣也可能得乳腺癌。但男性的乳腺組織相對(duì)較少，男性乳腺癌比較罕見。以2022年為例，中國(guó)女性乳腺癌發(fā)病35.72萬例，男性僅為0.41萬例。

——高危人群防癌體檢應(yīng)定期

防癌體檢不等同于普通體檢。普通體檢是針對(duì)普通人群的健康檢查，防癌體檢則針對(duì)癌癥高危人群。如有癌癥家族病史、長(zhǎng)期接觸有毒有害物質(zhì)或有職業(yè)暴露、長(zhǎng)期或重度吸煙嗜酒等，應(yīng)定期進(jìn)行防癌體檢。

蔡富根/整理