在得到美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)“緊急使用授權(quán)”后,首批由輝瑞制藥公司和德國(guó)生物新技術(shù)公司聯(lián)合研發(fā)的新冠肺炎疫苗從當(dāng)?shù)貢r(shí)間14日開始分批發(fā)往各州,以“優(yōu)先保護(hù)”一線護(hù)士和老弱人士等“脆弱群體”。
雖然對(duì)此大為興奮的美國(guó)總統(tǒng)特朗普自夸:“如果我不是總統(tǒng),五年內(nèi)都不會(huì)有疫苗”,雖然首批疫苗的到位對(duì)于新冠肺炎病亡人數(shù)已接近30萬的美國(guó)無論如何算是個(gè)好消息,但真正的挑戰(zhàn)恐怕才剛剛開始……
△《今日美國(guó)報(bào)》將FDA緊急授權(quán)使用輝瑞疫苗稱為“歷史性事件”,認(rèn)為美國(guó)迎來“拐點(diǎn)”。
美國(guó)人信不過“趕工”疫苗
FDA對(duì)輝瑞疫苗的“緊急授權(quán)”并不意味著完全批準(zhǔn)。輝瑞公司表示,完全授權(quán)申請(qǐng)要在它收集所需的6個(gè)月安全數(shù)據(jù)后再向FDA提出。也就是說,這次獲得“緊急授權(quán)”的首批疫苗是“趕工”的結(jié)果。當(dāng)然,背后仍是來自白宮的施壓。
美國(guó)媒體援引消息人士的說法稱,白宮辦公廳主任梅多斯上周五向FDA局長(zhǎng)哈恩下達(dá)了“今天必須批準(zhǔn)緊急授權(quán),否則就辭職”的最后通牒。
△《華盛頓郵報(bào)》報(bào)道截圖
而已經(jīng)在疫苗問題上對(duì)FDA施壓數(shù)月的總統(tǒng)特朗普當(dāng)天也在推特上諷刺FDA像一只“又大又老又慢的烏龜”,并敦促哈恩“現(xiàn)在就拿出疫苗”。
△《華盛頓郵報(bào)》報(bào)道截圖
《華盛頓郵報(bào)》援引專家的話說,白宮的行動(dòng)再次為疫苗問題抹上了政治色彩,但這種政治施壓很可能會(huì)削弱美國(guó)公眾對(duì)疫苗的信任。
△《華盛頓郵報(bào)》報(bào)道截圖
盡管美國(guó)衛(wèi)生官員和輝瑞公司多次強(qiáng)調(diào)獲得緊急授權(quán)的疫苗很安全,但近期以來美英等國(guó)參與臨床試驗(yàn)的志愿者所出現(xiàn)的面癱、過敏等接種疫苗副作用加劇了人們本就存在的疑慮。
對(duì)疫苗的疑慮首先來自“優(yōu)先保護(hù)”對(duì)象之一的護(hù)士群體。美國(guó)疾控中心(CDC)的調(diào)查顯示,全美僅有34%的護(hù)士愿意接種疫苗。護(hù)士的接種意愿不高主要?dú)w咎于特朗普政府糟糕的抗疫表現(xiàn),他們無法信任“趕工”出來的疫苗。
△美國(guó)廣播公司(ABC)報(bào)道截圖
邁阿密大學(xué)米勒醫(yī)學(xué)院總內(nèi)科主任、詹森公司新冠肺炎疫苗第三期臨床試驗(yàn)首席研究員卡拉斯基略博士表示,圍繞疫苗的所有錯(cuò)誤信息一直是個(gè)大問題,許多患者告訴他,他們“不想要特朗普疫苗”。
△ABC報(bào)道截圖
少數(shù)族裔對(duì)疫苗的不信任感尤其強(qiáng)烈。民調(diào)顯示,只有55%的非洲裔美國(guó)人表示愿在疫苗被證明安全有效的情況下選擇接種。而其他人拒絕接種疫苗的兩個(gè)主要原因是“擔(dān)心太倉促”和“想等疫苗安全性得到確認(rèn)”。
△ABC報(bào)道截圖
疫苗的公平分配難保障
除安全性外,疫苗能否公平分配也日益成為爭(zhēng)議焦點(diǎn)!督袢彰绹(guó)報(bào)》發(fā)表評(píng)論文章認(rèn)為,目前美國(guó)政府采取的按成年人口比例分配疫苗的方式將加劇種族不平等,因?yàn)樯贁?shù)族裔作為感染高風(fēng)險(xiǎn)群體,在各州的分布并不均衡。
△《今日美國(guó)報(bào)》報(bào)道截圖
雖然白宮稱“疫苗的分發(fā)應(yīng)該以保護(hù)受疫情嚴(yán)重影響的脆弱美國(guó)人的健康和安全為目標(biāo)”,但紐約州州長(zhǎng)科莫在FDA緊急授權(quán)使用輝瑞疫苗后就指出,特朗普總統(tǒng)沒有為貧困和少數(shù)族裔社區(qū)提供疫苗的“公平分配方式”。如果聯(lián)邦政府不做出必要改變,他將“采取法律行動(dòng)”。
△ ?怂剐侣剤(bào)道截圖
本月早些時(shí)候,科莫曾致信美衛(wèi)生和公眾服務(wù)部部長(zhǎng)阿扎,呼吁他修改聯(lián)邦政府的疫苗接種計(jì)劃,因?yàn)樯贁?shù)族裔和低收入社區(qū)的感染率和死亡率明顯更高。科莫說:“如果不能為這些社區(qū)提供足夠疫苗,無論從意圖還是效果上看,都將構(gòu)成對(duì)這些社區(qū)的進(jìn)一步歧視!
科莫的要求得到了美國(guó)全國(guó)有色人種協(xié)進(jìn)會(huì)、拉美裔健康網(wǎng)絡(luò)、亞裔美國(guó)人社區(qū)權(quán)利組織、阿拉伯裔美國(guó)人家庭支持中心等少數(shù)族裔利益保護(hù)團(tuán)體的支持。
疫苗分發(fā)本身也是個(gè)大難題
最現(xiàn)實(shí)的恐怕還是技術(shù)上的障礙。
首先是所需疫苗數(shù)量巨大。研究表明,要實(shí)現(xiàn)事實(shí)上的群體免疫,至少要有70%的人口具有抗體,這意味著全美需要數(shù)億劑疫苗。
△《今日美國(guó)報(bào)》報(bào)道截圖
負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)疫苗分配工作的美國(guó)陸軍裝備司令部司令古斯塔夫·佩爾納日前表示,雖然已經(jīng)準(zhǔn)備了數(shù)月,但要想為3億多美國(guó)人接種疫苗仍然是一項(xiàng)重大挑戰(zhàn)。
△古斯塔夫·佩爾納
其次,計(jì)劃發(fā)往美國(guó)各地的輝瑞疫苗對(duì)于運(yùn)輸和存儲(chǔ)有著極其嚴(yán)苛的要求。據(jù)介紹,輝瑞疫苗需要被存儲(chǔ)在零下70攝氏度的超低溫密封箱內(nèi),期間還需多次續(xù)加干冰,而疫苗前后的保質(zhì)期加在一起只有30天。
△美國(guó)新聞網(wǎng)站“沃克斯”(VOX)報(bào)道截圖
按照約定流程,輝瑞公司僅需按照各州的訂單要求,將疫苗運(yùn)送至各州指定的收貨點(diǎn),接下來的工作由各州政府自行完成。然而,當(dāng)選總統(tǒng)拜登的新冠病毒應(yīng)對(duì)工作組成員布萊特表示,很多州面臨巨大的資金和技術(shù)障礙,要保證疫苗順利完成“最后一英里”的運(yùn)送以及最后的接種,工作難度很大。
此外,為配合疫苗注射,還需要準(zhǔn)備足夠的注射器。布萊特說,國(guó)家戰(zhàn)略儲(chǔ)備的注射器只有1500萬支,而全美實(shí)際的需求是數(shù)億支。
△VOX報(bào)道截圖
還有資金的問題。按照美國(guó)衛(wèi)生及公眾服務(wù)部早前的計(jì)劃,到今年年底前,聯(lián)邦政府將投入約84億美元幫助各州分發(fā)疫苗。但到目前為止,美疾控中心已撥付各州的款項(xiàng)只有2億美元,12月可能會(huì)再撥款1.4億美元,而這點(diǎn)錢顯然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
△《紐約時(shí)報(bào)》報(bào)道截圖
事實(shí)上,美國(guó)政府以疫苗為“救命稻草”的想法從一開始就嚴(yán)重跑偏,更何況“緊急授權(quán)使用”的首批疫苗對(duì)于美國(guó)的實(shí)際需求而言完全是杯水車薪。正如世衛(wèi)組織發(fā)言人瑪格麗特·哈里斯近日再次強(qiáng)調(diào)的那樣,控制疫情不能完全依賴疫苗。
哈里斯:“疫苗將會(huì)很有幫助,但疫苗距離提供完全的免疫屏障還很遙遠(yuǎn)。要阻止感染病例激增,我們必須采取公共衛(wèi)生措施,例如保持社交距離、勤洗手、檢測(cè)出每一例病例,還要追蹤到確診病例的每一個(gè)密切接觸者。我們必須嚴(yán)格地采取這些措施,才能控制病毒的迅速傳播。”