市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)(xomn.cn)訊( 記者 馬冰璐/文 王恒/圖)什么是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎?什么是“保膝”手術(shù)?4月2日上午9:30～10:30，本報健康熱線0551-62623752，邀請了中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)西區(qū)骨科專家胡祖圣，與讀者交流。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎 是一種膝關(guān)節(jié)退行性疾病
讀者：什么是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎?
胡祖圣：膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是一種膝關(guān)節(jié)退行性疾病。俗話說：“人老腿先老”，說的就是這個道理。隨著我國人口老齡化進程加速和國人期望壽命的延長，在我們一生中，膝關(guān)節(jié)發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的機會很大程度上難以避免。最新的一項調(diào)查研究表明，由于膝關(guān)節(jié)疼痛為主訴而前來骨科門診就診的患者占了骨科門診總量的大約“半壁江山”(50%)以上，而膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是老年患者發(fā)生膝關(guān)節(jié)疼痛的主要原因。
“保膝”手術(shù)適用于早、中期患者
讀者：什么是“保膝”手術(shù)?
胡祖圣：這里的“保膝”手術(shù)是相對于人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)相對而言，這項技術(shù)保留了患者自身的原生關(guān)節(jié)，手術(shù)中不需要切除膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，只要在膝關(guān)節(jié)外通過一個微創(chuàng)的3厘米的小切口，在脛骨上通過一個楔形的截骨校正操作，達到重新調(diào)整人體下肢的負重力線，就完成了手術(shù)。此項技術(shù)是目前世界范圍內(nèi)流行而先進的治療技術(shù)，術(shù)后第一天就可以在助行器保護下下地行走，由本人主刀的該項技術(shù)由于術(shù)中出血少，損傷小，患者痛苦小，術(shù)后不需放置引流管，通常術(shù)后第三天就可以順利出院。大量的臨床病例隨訪發(fā)現(xiàn)，只要適應(yīng)癥選擇恰當(dāng)，術(shù)后恢復(fù)可以達到完美的膝關(guān)節(jié)功能康復(fù)。這項技術(shù)適用于早、中期膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者。尤其是運動量較大以及對運動要求高的相對年輕的患者，通過這項技術(shù)可以最大程度地推遲或者避免將來需要行人工膝關(guān)節(jié)置換。目前這項技術(shù)在我院作為特色診療技術(shù)已經(jīng)順利開展多例，術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn)患者帶著微笑來復(fù)查。
手術(shù)前需要實施精確的雙下肢力線測量
讀者：“保膝”和“換膝”到底怎么選?
胡祖圣：通常中老年朋友發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎都是從膝蓋內(nèi)側(cè)開始的。膝關(guān)節(jié)的重要組成部分之一的脛骨平臺像一臺精密的天平一樣保持著人體膝關(guān)節(jié)的平衡，隨著年齡的增長和關(guān)節(jié)的使用時間的延長，這臺天平就變得不太精確了，如果您到醫(yī)院去拍X光片(最好站著拍攝，因為負重狀態(tài)最能反映膝關(guān)節(jié)的真實病變情況)，這時候只要醫(yī)生告訴膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙變得狹窄了，這時候千萬別大意，可以咨詢專業(yè)的關(guān)節(jié)外科醫(yī)生，往往通過上文說的“保膝”技術(shù)就可以矯正膝關(guān)節(jié)這臺精密的天平了。當(dāng)然，手術(shù)前還需要術(shù)者實施精確的雙下肢力線的測量，嚴格的術(shù)前計劃，加上精湛的手術(shù)操作，才能保證手術(shù)的順利完成。
名醫(yī)簡介
胡祖圣，醫(yī)學(xué)博士，中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)西區(qū)骨科資深主治醫(yī)師。從醫(yī)近20年，擅長治療骨科各種常見病和多發(fā)病，尤其對于兒童骨折的保守治療、成人骨折微創(chuàng)復(fù)位固定等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
