誤區(qū)1:高尿酸血癥就是痛風(fēng)
高尿酸血癥是痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ),但并非痛風(fēng)的同義詞。痛風(fēng)是嘌呤代謝異常及(或)尿酸排泄減少所引起的一種疾病,臨床特征為高尿酸血癥、反復(fù)發(fā)作的急性單關(guān)節(jié)炎、尿酸鈉鹽形成痛風(fēng)石沉積、慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎等,若未經(jīng)正規(guī)治療,通常會(huì)演變成痛風(fēng)性腎病。
誤區(qū)2:限制高嘌呤飲食就足夠了
研究發(fā)現(xiàn),即使嚴(yán)格限制飲食,食用嘌呤含量極低的食物,血尿酸濃度的下降也很有限;但是,若飲食毫無(wú)節(jié)制,可使血尿酸濃度迅速升高到隨時(shí)可能發(fā)作的狀態(tài)。從另一角度看,痛風(fēng)患者常同時(shí)伴有高脂血癥、高血壓或糖尿病,這些疾病本來(lái)就需要限制飲食,故飲食控制是必須的。
誤區(qū)3:患上痛風(fēng)源于飲食不當(dāng)
痛風(fēng)的發(fā)病因素眾多,包括:在痛風(fēng)患者中,男性多為40~60歲,高脂飲食與酒類消耗量大者;女性則大多處于絕經(jīng)后,特別是有高血壓而服用利尿劑者;肥胖且合并高尿酸血癥、高甘油三酯血癥、高血糖、高血壓;服用影響尿酸排泄的藥物,如利尿劑、低劑量阿司匹林等;有痛風(fēng)家族史,或家族親屬中有尿路結(jié)石病史者。
誤區(qū)4:痛風(fēng)發(fā)作的部位僅限于關(guān)節(jié)
痛風(fēng)發(fā)作是尿酸變成尿酸鈉結(jié)晶,炎癥產(chǎn)生之后發(fā)生的,因此容易發(fā)生結(jié)晶的地方都可以發(fā)生痛風(fēng)。結(jié)晶按順序易發(fā)生在酸性強(qiáng)、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)和承重部位、溫度低的部位。故結(jié)晶易發(fā)生的部位是關(guān)節(jié)、耳廓、腎臟、尿路等,并非只有關(guān)節(jié)處。
誤區(qū)5:尿酸穩(wěn)定后就可以停止治療
部分患者尿酸穩(wěn)定后就放棄了藥物治療,不久之后尿酸又再次升高。正確的治療是在尿酸下降到目標(biāo)值之后,遵醫(yī)囑慢慢減少藥量。但在這之前必須堅(jiān)持規(guī)律服藥。